第5篇Meta分析-学习班(pdf).pdfVIP

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系统综述 (systematic review ) Meta分析 以问题为基础,按照特定的病种和疗法 全面收集全世界所有已发表或未发表的临床研究结果 采用临床流行病学方法严格评价文献 复旦大学附属华山医院 筛选出符合质量标准的文献 复旦大学临床流行病学/循证医学中心 进行定量合成(META分析) 王小钦 得出综合可靠的结论 META分析 系统综述与META分析的关系 (Meta-analysis ) META分析是系统 定义:采用统计学方法,将多个独立 综述的一种类型 的,针对同一临床问题,可以合成的临 META分析是系统 床研究综合起来进行定量分析。 综述进行定量合成 的统计方法 为什么要进行系统评价/Meta-分析? META分析5-HT 受体拮抗剂 3 大规模RCT消耗人力, 财力和时间 和传统止吐药预防急性化疗后 多数单位没有条件作大规模RCT 呕吐疗效的随机对照研究 多数单个RCT样本量小而不能得出准确和可靠的 目的:比较新止吐药5-HT 受体拮抗剂和传 结论 3 统止吐药在预防化疗后呕吐的疗效,进行 系统评价/Meta分析联合单个RCT,增大了样本量 META分析 高质量的系统评价/Meta分析类似于大规模多中 心RCT(金标准) 文献:1990-1996符合标准的15篇RCT ,共 系统评价使证据的应用更加方便 2634例 正确认识Meta分析 • 统计简单 • 前期工作繁多、重要 • 高质量的文献为基础 • 垃圾会变金子吗? • Garbage in-Garbage out • Mixing apples with o

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