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食物中镉的暴露和健康风险评估 Soisungwan Satarug Scott H. Garrett Mary Ann Sens Donald A. Sens 由于从土壤到植物的转化系数很高，镉已成为 食品添加剂联合专家委员对某一化学物质的每周 人类食物中常见的污染物，并使得受镉污染的食 容许摄入量 （P T W I ）的定义为：没有健康风险的 物成为非职业暴露人群 （非吸烟人群）的主要暴露 情况下一生内每周能够摄入的化学物质的估计 源。安全摄入限值是每周每千克体重摄入7 μg镉，这 量。最初规定镉的P T W I是每周每人400~500 μg 。 是基于肾临界镉含量在100 ~200 μg/g （湿重）为基 这是基于肾脏中镉临界浓度（每克湿肾皮质中含有 础计算而得的，即相当于尿液中肌氨酸酐的阈值在 100~200 μg镉）为基础计算而得的，即50多年来每天 5~10 μg/g之间。然而，大量的研究已经表明即使尿 摄入140~260 μg镉或者一生摄入2 000mg镉。每周容 液中镉的含量小于0.5 μg/g肌氨酸酐，也会对肾产生 许摄入量模型包含5%的口摄入吸收率和每日身体含 负面影响。越来越多的证据表明癌症发病率上升与 量0.005%的排泄率。1992年，镉的每周容许摄入量 环境中镉的暴露有关。例如，在日本和美国的前瞻 被重新细化，随后用每千克体重中镉的摄入量来表 性研究中发现，过高的癌症死亡率与环境中镉的暴 示。这次改进也意识到镉的每周摄入容许量模型没 露有关。A ke sson 等发现在瑞典镉的日摄入量大于 有包括安全系数，日常饮食中镉的暴露水平与可对 15 μg （主要来自谷物和蔬菜）的同事，其患子宫内膜 肾产生潜在影响的浓度之间只有轻微的相关性。除 癌的风险大增。这些发现表明全世界范围内健康问 了这个很小的安全系数以外，镉的每周容许摄入量 题与镉的暴露水平有关。 保留在每千克体重7 μg镉，可换算成一个体重为70kg 本论文综合阐述了近期关于镉暴露水平与它 的人每日摄入70 μg镉。根据毒性动力学模型预测 在成人体内可能产生的不利健康效应之间的关 （基于类似的假设），50多年来每天每千克体重摄入 系。我们首先关注饮食中低镉健康风险评估中的 1μg镉的话，肾皮质镉的含量可达到50 μg/g （湿重）。 一些关键问题，包括饮食来源的生物有效性，5% 肾皮质中镉的含量50 μg/g （湿重）相当于尿液中镉 的默认吸收率，阈值和安全摄入水平和将肾作为 的含量是2 μg/g肌氨酸酐，但是当尿液中镉的含量小 镉累积的特殊靶器官。第2 ，我们回顾了从2004年 于0.5 μg/g肌氨酸酐时，可明显观察到对肾的不利影 到2009年发表的流行病学中关于镉暴露水平和观 响。这些已经表明，目前的安全摄入量不能充分保 察到的典型靶器官 （肾和骨骼，也包括新发现的 证健康，安全摄入量应该调低。 潜在靶器官）之间的效应关系。我们也总结了一 Sat ar u g等通过研究镉在环境暴露受体中肾和 些证明镉与糖尿病、糖尿病肾病、高血压、外周 肝中的累积验证了这个P T W I模型。他们的研究表 动脉疾病 （PAD ）、心肌梗塞、肺功能退化、牙 明，成人的每天安全摄入量应该小于30 μg。他们的 病、老年性黄斑退化症等有关的证据。这些前瞻 研究还表明，镉在肾脏中的累计随年龄的增加而增 性研究揭示镉暴露和过高的癌症死亡率有潜在的 加，50岁时达到一个稳定值。41~50岁的人群每天饮