有机粉尘及其对健康的危害.pdfVIP

568 上海预 防医学杂志2003年第 15卷第 11期 shJPre、，Med，Vol15．No．11 文章编号：1004—9231(2003J11—0568—02 · 环 境 与 职 业 卫 生 · 有机粉尘及其对健康的危害 王频，黄强，郑建翔，朱俊 (上海市卫生局卫生监督所，上海 200031) 随着工农业生产的发展，在生产过程中常产生大量的有机 ①过敏性 (特异性 )反应：这种反应可发生于上呼吸道(干草 粉尘，危害劳动者健康。因此，研究有机粉尘对机体的危害，以 热)，也可发生于支气管(哮喘)，或两者兼有之。②棉尘症：是在 及预防控制对策，是职业病 防治工作的一个重要课题。 休工后再上班时，出现的胸部发紧和气短症状的一种疾病，称之 在 20世纪50～60年代，曾认为有机粉尘是惰性粉尘，有机 为 “星期一症状”，是由于吸入棉尘、亚麻尘 、大麻尘而引起支气 尘肺是可逆的良性尘肺。通过大量调查研究，目前已认识到有 管收缩和肺功能损害的一种呼吸道阻塞性疾病。患有此病的工 机粉尘和无机粉尘作为异物沉积在肺 内所引起的异物作用和机 人，最终可导致永久性的呼吸系统损伤。世界各地棉纺工人 及 械刺激作用是相同的，且可能由于异物性炎症而发展至肺弥漫 其他纺织工人中均有发生。③外源性过敏性肺泡炎(过敏性肺 性纤维化。但有机粉尘种类繁多．引起 的肺部病变，在病理改变 炎)：是涉及到肺实质的免疫学反应，长期反复发作可使病变不 和对人体的危害程度上差别很大。因此在实际工作 中，必须加 以 可逆转。如农 民肺 和蔗渣肺等。④单 纯性非特异性呼吸道刺 区别对待 。 激 ：长期接尘可发展成特异性慢性阻塞性肺疾病。 由于植物尘 有机粉尘从其来源可分为三大类 ：植物性粉尘 、动物性粉尘 的刺激作用，可引起鼻腔、咽喉部 的黏膜增厚，损害鼻腔黏膜纤 和人工合成的有机粉尘。有机粉尘中常夹杂 一些无机物 、聚合 毛清除功能。⑤致尘肺作用：长期 吸入某些植物性粉尘可引起 物的单体和霉菌等 ，加重 了有机粉尘对机体的危害 l【叫l。 肺纤维化，形成有机尘肺。⑥其他危害 ：有些植物性粉尘具有致 敏作用，如含花青素的植物粉尘可造成鼻泪管阻塞。吸入植物 1 植物性粉尘及其对健康的危害 枝叶碎片和花粉可发生过敏性鼻炎、过敏性哮喘和过敏性皮 1．1 植物 性粉 尘种 类 炎 J。由于附着在有机粉尘上的霉菌、细菌等释放的内毒素，可 在工农业生产过程 中处理植物时。由植物本身破碎所形成 引起 中毒性肺炎。 的粉尘 。均属植物性 粉尘。 1．2，2 全身作用 由于植物尘中含有某些生物碱或化学物质， 1．1．1 谷物粉尘 小麦、稻谷等在运输过程中由于谷间摩擦产 可引起吸人性中毒。出现中毒症状，如头痛、厌食、恶心、呕吐、呼 生粉尘 ；麦、稻糠、米糠等在加工过程 中产生的粉尘 ；面粉、包米 吸困难、心动过缓和嗜睡等。 面等在加工过程或使用过程中产生的粉尘。 1．2．3 致癌作用 如木尘致鼻癌的问题。国际癌症研 究中心 1．1．2 植物纤维尘 棉尘 ：原棉分选处理和纺织过程 中产生的 (IARC)于 1980年肯定了木工鼻腔癌及副鼻腔癌主要是由职业 粉尘。木棉尘：原木棉分选 、处理 、制垫产生 的粉尘。亚麻尘 、黄 因素引起的。国际劳工组织(TIO)1979年已把家具行业引起 的 麻尘、大麻尘 ：原麻分选 、梳麻和纺织过程中产生 的粉尘。柞蚕 副鼻腔癌列入职业癌名单。 丝尘 ：选茧、丝和打绵、选丝等过程中产生的粉尘。 1．3 植物性粉尘所 引起主要危害的分类 1．1．3 木粉尘 柞木尘、桦木尘、椴木尘和松木尘等，主要是在