新生儿窒息【新生儿科】.ppt

* * 新生儿窒息 定义 新生儿窒息（asphyxia of newborn)是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混和性酸中毒 。 [病因] 窒息的本质是缺氧 ，凡是影响 胎盘 或肺气体交换的因素均可引起窒息。可出现于妊娠期，但绝大多数出现于产程开始后。 1、孕母因素 1)母体血氧含量减少：如母亲患心脏病 、 高血压、 低血压 、 严重贫血 、糖尿病 、甲状腺疾病等。 2）妊娠合并症：妊娠高血压综合征； 3）孕妇吸毒、吸烟或被动吸烟、年龄 ≥35岁或＜16岁及多胎妊娠。 2、胎盘因数： 胎盘早剥、前置胎盘 、胎盘功能不全 。 3、脐带因数： 脐带受压 脱垂 、打结 、 绕颈、过短或牵拉等。 4、分娩因素： （1）产程长，产力不足 （2）头盆不称 难产 如臀位 产钳 （3）产程中麻醉药、镇痛药、或催产素应用不当等。 5、胎儿因素 （1）早产儿 、巨大儿等； （2） 先天畸形 ：如食道闭锁 喉蹼、肺发育不全 、先心病等 ；