中医学论文：浅谈肺结核病中药辩证施药疗效.docVIP

　　中医学论文：浅谈肺结核病中药辩证施药疗效 为大家整理的中医学论文：浅谈肺结核病中药辩证施药疗效，供大家阅读参考。 在使用西药化疗方案治疗肺结核病人的同时，采取中医药辅助治疗痰涂片阳性肺结核病人，减轻了西药的毒副作用，增强了病人肌体的抗病能力，提高了临床治愈率，其效果令人满意，现报告如下： 1临床资料 1.1病例选择痰涂片阳性肺结核病人33例，其中：男24例，女9例。22-40岁21例，41-65岁11例，66岁以上1例。 1.2诊断：I型2例，II型7例，III型24例。X光显示有空洞13例。 1.3临床表现咳嗽、咳痰、痰中带血、咯血、胸痛、食欲减退、潮热、自汗、盗汗、乏力、形体赢弱，妇女月经不调等。 1.4实验室检查33例均为痰涂片阳性病人，其中+3例，++12例，+++16例，++++2例。血沉增快者15例，肝功能正常者28例，转胺酶增高者5例。 2治疗方法 33例病人实行不住院短程化疗方案，同时配合使用中药治疗。 2.1西药方案： 2.1.1初治涂阳方案：2眺R3马玛/4眺R3。强化期：异烟阱、利福平、毗嗓酞胺及乙胺丁醇隔日1次，共2个月，用药30次。继续期：异烟脐、利福平隔日1次，共4个月，用药60次。 2.1.2复治涂阳方案：2凡凡几玛易/6氏凡E3。强化期：异烟阱、利福平、毗嗓酞胺、乙胺丁醇、链霉素隔日1次，共2个月，用药30次。继续期：异烟麟、利福平和乙胺丁醇隔日1次，共6个月，用药90次。 2.2中药治疗：中医认为肺结核的致病因素不外内因与外因两个方面，外因是指疥虫传染，内因是指气血虚弱，阴精耗损，二者又相互为因。(仁斋直指方疥瘩)指出：人能平时爱护元气，保养精血，潦不可得而传，精血内耗，邪气外乘。强调了内因的重要意义，指出内因是致病的关键，外因是致病的条件。病位主要在肺、并与脾、肾等脏有关，整个病理变化过程，以阴虚为主，在治疗上以补虚为主，辅以杀虫。如(医学正传劳极门》提出一则杀其虫以绝其根本，一则补其虚以复其真元的两大治疗原则。 【摘要】希望整理的中医学论文：略论吴尚先的外治特色及成就能够给您带来一些灵感。 关键词：理瀹骈文 吴尚先 中医外治 吴尚先(1806～1886年)，名樽，字杖仙，又名安业，字师机，为清代外治大师，后世称之为外治之宗。所著《理瀹骈文》一书，对中医外治法进行了系统的整理和理论探索，提出了外治法可以统治百病的论断。他说：病先从皮毛入，药即可由此进，援古方以为证，述用法之不同，论症则重于内，言治则专于外。为后世应用中药外治开拓了法门。今就其外治特色及成就作一粗浅探析。 1.外治内治，机理统一 外治法与内治法虽给药途径不同，但都是以中医的整体观念和辨证论治思想作为指导，使失去平衡的脏腑阴阳得以重新调整和改善，从而促进机体功能的恢复，达到治病的目的。 在吴氏之前，虽已有外治专著《急救广生集》问世，亦有诸多古代文献及民间流传的外治验方，但尚无系统的理论。吴氏总结了前人经验，以《内经》、《伤寒杂病论》等中医理论典籍为指导，提出了外治之理即内治之理的观点，指出：虽治在外，无殊治在内也，并阐明外治与内治机理统一，强调以中医理论为指导，明阴阳五行，识脏腑经络，辨寒热虚实，分标本缓急等内外治法理论相同的原则，填补了历代文献外治理论的不足，为后世临床奠定了外治理论基础。 2.以膏为主，辅以它法 吴氏外治以膏为纲，药为目，他说：膏包百病，如大营主将，坐镇中军，统领万队，虽有大敌，其气足以函盖，任变幻百出，终不能越其范围。糁药乃其参谋，敷药乃其环卫制胜者也。他在《理瀹骈文》中列有清阳、散阴、金仙、行水等十余种膏药，或贴之于局部，或稽经络之属施用，逮亲验数万人，始知膏药无殊汤药。并总结出膏药必得通经走络、开窍透骨、拔病外出之品为引，常辅以热敷、熨法、熏法及洗法等以达到提高疗效的目的。说明吴氏在医之难在不能见脏腑的历史时代，就潜心于药物作用如何发挥的研究，已经注意到中医外治的关键在于药物有效成分的吸收。医学教育网搜集整理 3.三部三法，三焦分治 嚏、填、坐三法分治三焦病症乃是吴氏所创立的又一外治法则，至今在临床上仍有着较为广泛的应用。 嚏法是将一定的药物制成粉末，口畜入鼻内的方法。他说：大凡上焦之病，以药研细末，口畜鼻取嚏发散为第一捷法。谓本法主表，可散上焦之雾。他认为鼻为肺窍，乃气体出入门户，眼与鼻相通，口畜鼻后涕泪并出，肺气宣畅，郁闭之邪火毒气随之而散。现代研究亦认为鼻粘膜有反射作用，当刺激有关部位时，可产生生理和治疗效应。填法是选用适当的药物制成一定的剂型填敷脐中的方法。他说：中焦之病，以药切粗末炒香，布包缚脐上为第一捷法。谓该法可统治表里、半表半里，疏中焦之沤。现代研究认为脐部有敏感度高，渗透力强，药物易于穿透、弥散而被吸收的解剖特点，能使药力迅速渗透到各个组织器官以调节人体之气血阴阳，从而达到愈病的目