山东民营企业投资工程合同备案表.doc

民营企业投资工程合同备案申请表 项目名称： 发包工程名称： 工程地址： 发包人（签章）： 负责人： 经办人： 办公电话： 移动电话： 填表日期： 年 月 日 济宁市住房和建设委员会制 计划立项 批文号 规划许可 证号 计划总投资 万元 本次发包 工程合同价 万元 计划开竣 工日期 年 月 日 至 年 月 日 资金来源 工程 概况 建筑总面积 平方米 层数 层 基础类型 建筑高度 米 结构类型 跨度 施工发包形式 招标发包 □ 直接发包□ 本次发包内容 施工总承包内容包括： 专业承包内容包括： 其他影响承包企业资质等级要求的工程规模或结构等方面的技术指标 勘察单位 资质等级 设计单位 资质等级 监理单位 单位名称 资质等级 项目负责人 姓名 项目负责人资格、证书号 施工 承包人 承包人名称 资质等级 项目管理班子配备 岗位 姓名 证书编号 执（职）业资格 项目负责人 技术负责人 质量员 安全员 材料员 造价员 机械管理员 资料员 发包人 发包人名称 法定代表人或委托人（签字）： 发包人（签章） 住房城乡建设行政 主管部门 经办人： 复核人： 签章： 备案日期： 年 月 日 提交的附件材料清单 1、计划立项文件； 2、规划许可证明文件； 3、施工图设计文件审查合格书； 4、《建设工程施工合同》（原件）、《建设工程监理合同》（原件）； 5、承包人的资质证明材料：企业营业执照、资质证书、安全生产许可证；项目负责人资格证书、安全生产考核合格证（B证）； 6、经办人的身份证明材料：法定代表人授权委托证明书（原件）、经办人身份证。 ?上述材料的数量均为1份，未作特别说明的可以提供复印件，但应加盖申请人公章，并提供原件核验。 注：本表一式三份。