D打印导航模板在圆孔外口三叉神经第二支射频-临床麻醉学杂志.PDF

, , , · · 临床麻醉学杂志 年 月第 卷第 期 226 2017 3 33 3 JClinAnesthesiolMarch2017Vol.33No.3 ·临床研究· 3D打印导航模板在圆孔外口三叉神经第二支 射频治疗中的应用 韩影 王然 钮红祥 陆丽娟 【 】 摘要 目的 评估 打印导航模板在圆孔入路三叉神经第二支射频热凝治疗中的有效性和 3D 。 , , , , 准确性 方法 选择原发性三叉神经第二支疼痛患者 例 男 例 女 例 年龄 岁 43 27 16 45~85 ASA , ( , ) ( , )。 或 级 按照随机数字表法分为观察组 组 和对照组 组 所有患者术前均行 Ⅰ Ⅱ A n=21 B n=22 , 。 , 头颅 三维重建 模拟穿刺并确定最佳穿刺方案 组采用 打印导板辅助经皮穿刺 组在 CT A 3D B , 。 CT引导下常规穿刺 术中均经 3D-CT影像及电刺激试验确认针尖位置后再行射频热凝治疗 记录 、 、 、 、 患者一次穿刺成功例数 术中CT扫描次数 术中CT辐射量 手术时间 术后即刻疼痛 NRS评分以 、 、 、 。 及感觉减退 面部肿胀 角膜反射减弱 脑脊液漏等并发症发生情况 结果 A组一次性穿刺成功率 ( ), [( ) ( ) ], 明显高于 组 扫描次数明显少于 组 次 次 B 90.4% vs.22.7% CT B 1.1±0.3 vs.2.8±1.3 [( ) ( ) ], 辐射量明显小于 组 手术时间明显 CT B 323.1±108.7mG *cmvs.787.8±355.7mG *cm y y [( ) ( ) ]( )。 , 短于 组 与术前比较 术后两组患者 评分 B 15.3±5.5minvs.28.5±6.5min P0.05 NRS [ :( ) ( ) ; :( ) ( ) ]( 明显降低 组 分 分 组 分