脑脊液循环肿瘤细胞检测在非小细胞肺癌脑膜转移诊断中的应用.pdf

中国现代神经疾病杂志 年 月第 卷第 期 8 ·704 · 2014 8 14 8 ChinJContempNeurolNeurosurg,August 2014,Vol.14,No. 新技术新方法 · · 脑脊液循环肿瘤细胞检测在非小细胞肺癌 脑膜转移诊断中的应用 姜镕 马春华 朱子龙 李金铎 王斌 孙立伟 吕远 【摘要】 目的 初步探讨脑脊液循环肿瘤细胞检测技术在非小细胞肺癌脑膜转移诊断中的应用价 值。方法 共 例经脑脊液细胞学确诊的非小细胞肺癌脑膜转移患者，腰椎穿刺采集脑脊液后分别行 5 肿瘤标志物免疫荧光染色 染色体荧光原位杂交（⁃ TM⁃iFISH）、脑脊液细胞学和肿瘤标志物检测。结果 检测显示脑脊液循环肿瘤细胞数目为 个 ，而脑脊液细胞学检查仅 例发现肿 TM⁃iFISH 18~1823 /7.50 ml 2 瘤细胞，肿瘤标志物检测 例均高于血清正常值范围。5 MRI增强扫描可见脑膜转移癌之典型征象。结 论 TM⁃iFISH技术用于检测脑脊液中恶性肿瘤细胞较传统方法具有一定优势，可能成为一种新的脑脊 液肿瘤细胞检测方法，但其敏感性和特异性尚待扩大样本量进一步证实。 【关键词】 肿瘤循环细胞； 脑脊髓液； 癌，非小细胞肺； 肿瘤转移； 脑膜肿瘤； 原位杂交， 荧光 Applicationofdetectingcerebrospinalfluidcirculatingtumorcellsin thediagnosisof meningealmetastasisofnon smallcelllungcancer⁃ JIANGRong ,MAChun⁃hua,ZHUZi⁃long,LIJin⁃duo,WANGBin,SUNLi⁃wei ,LÜ Yuan1 1 2 1 1 1 1 1Department of Intervention, 2Department of Neurology, Tianjin Huanhu Hospital, Tianjin Key Laboratory of Cerebral Vascular and Neurodegenerative Diseases, Tianjin 300060, China Corresponding author: JIANG Rong (Email: jiangrong1989@) 【 】 Abstract Objective To observe a new technology for the detection and enumeration of cerebrospinal fluid (CSF) circulating tumor cells (CTCs) in the diagnosis of non⁃small cell lung cancer (NSCLC)withmeningealmetastasis(MM). Methods FivecasesofNSCLCwithMMthatwerediagnosed byCSFcytologywereselected,and20 mlCSFsampleswereobtainedbylumbarpunctureforeverypatient. Thetumormarkerimmunostaining⁃fluorescenceinsituhybridization (TM⁃iFISH)technologywasadaptedto detect enrichment and enumeration of circulating tumor ce