俯卧位手术护理配合体会.doc

俯卧位手术护理配合体会【摘要】目的：探讨俯卧位手术体位特点，采取相应的护理措施保证患者安全。方法：对2005年1月~2007年6月我科行俯卧位手术的体位摆放特点及要求进行分析，针对不同手术类别、麻醉方式以及不同病人采取相应保护措施。结果：所有手术暴露良好，满足手术医师和麻醉师需要，手术顺利完成，1例结膜充血，5例皮肤压红，未出现其他并发症。结论：根据不同手术方式、麻醉方式及病人个体状况，采用适合的体位摆放以及各类保护措施的应用，对病人的手术安全和防止护理并发症的发生起着重要的作用。 【关键词】俯卧位；手术；护理配合 文章编号：1009-5519（2008）05-0661-03 中图分类号：R47 文献标识码：A Study on the nursing coordination of prone position surgery LIAO Jia-yu，LUO Shu-ying，YAN Jie （Operation Room，The Fourth People’s Hospital of Zigong，Sichuan 643000，China） 【Abstract】Objective：To investigate the characteristics of prone position surgery，so as to pursue the corresponding nursing measures for guaranteing the patient safety. Methods：The placing characteristics and requirements in the patients undergoing prone position surgery from Janurary 2005 to June 2007 in our department were analysed.The corresponding protective measures were pursued in accordance with the different type of operation，anesthetic way and different patients. Results：The operative field in all patients was exposed well，which filled the requirements of operator and anesthetist.All patients were smoothly operated，one case developed conjunctival injection and 5 cases skin pressure flush，without other complications. Conclusion：Pursuing the suitable posture and various protective measures according to the different operative way，anesthetic way and patient individual condition can play an essential role in the prevention of the occurrence of nursing complications as well as patient safety. 【Key words】Prone position；Operation；Nursing Coordination 手术体位摆放原则：手术野暴露良好，不影响病人呼吸循环的功能；使病人感觉舒适，且不压伤肢体；固定后能保持原位，不致术中移位[1]。手术中病人体位的摆放和固定对手术的顺利进行起着重要的作用，手术时病人体位不当，不但增加手术的困难，而且可能导致组织受压、肢体残废，甚至病情恶化。现将2005年1月~2007年6月我科进行的209例俯卧位手术体位摆放护理体会报道如下： 1 一般资料 本组209例手术病人，男123例，女86例。年龄15~76岁，平均44.3岁，其中60岁以上25例。麻醉方式：全身麻醉148例，持续硬膜外麻醉61例。手术方式：椎管肿瘤摘除9例，脊柱内固定取出19例，椎间盘及髓核摘除86例，各类脊柱内固定92例，其他手术3例。手术时间：1小时内29例，1~3小时131例，3小时以上49例，手术时间最长5小时40分钟。其中椎管肿瘤平均手术时间3小时40分，脊柱内固定平均手术时间约3小时，椎间盘摘除和内固定取出手术时间较短，平均1小时