基层医院白内障超声乳化术回顾研究.doc

基层医院白内障超声乳化术回顾研究[摘要]目的：探讨基层医院从白内障囊外摘除术顺利过渡到白内障超声乳化的手术方式。方法：对我院完成的白内障超声乳化吸出＋人工晶体植入手术1 380例1 688眼进行总结分析。结果：术后3 d，视力0.1 4眼占0.24%，0.1～0.3 58眼占3.44%，0.4～0.8 1 132眼占67.06%，≥1.0 494眼占29.27%。术中并发症主要为后囊破裂，共60眼占3.55%。结论：基层医院只要设备齐全，医生培训到位，就能很好地开展白内障超声乳化吸出及人工晶体植入手术。 [关键词]基层医院；白内障；过渡；超声乳化 [中图分类号]R776 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2007）09（c）-019-02 Review analysis of cataract phacoemulsification in primary hospital YIN Cai-fang,JIANG Li-ping,ZHANG Le,YANG Hua-qiang,LIN Jia-teng,QIAN Da-wei （Department of Ophthlmonogy,The Second Hospital of Rongcheng,Rongcheng 264309,China） [Abstract]Objective：To discuss the successful transition of the surgical methods from extracapsular cataract extraction to phacoemulsification in primary hospital.Methods：1 380 Patients(1 688 eyes) who were performedPhaco+IOL in our hospital were retrospetively analysised.Results：Three days after the operation,There were 4 eyes(0.24%)whose vision is below 0.1,58 eyes (3.44%) whose vision is between 0.1 to 0.3, 1 132 eyes (67.06%)whose vision is between 0.4 to 0.8,494 eyes(29.27%) whose vision is above 1.0.The main complication was the rupture of posterior capsule(60 eyes).Conclusion：If there are consummatel equipments and professional doctors, Phaco+IOL can also be performed in primary hospital. [Key words]Primary hospital；Cataract；Transition；Phacoemulsification 白内障超声乳化具有切口小，组织损伤轻，视力恢复快等优点，是目前治疗白内障较好的方法。随着基层医院眼科医生显微手术水平的不断提高，白内障现代囊外摘除术可以顺利地过渡到白内障超声乳化术。我院自1998年12月~2006年12月完成的白内障超声乳化吸出术+人工晶体植入术1 380例1 688眼，现分析如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 1.1.1 全身常规检查项目包括血常规、尿常规、心电图、肝功＋HBsAg、血糖、肾功能等。手术标准：血压180/100 mmHg，血糖8 mmol/L，全身无手术禁忌证。眼部检查：A超、B超、角膜曲率、眼压、验光、电脑计算人工晶体屈光度等。入院后常规抗生素眼水点眼12～24 h。 1.1.2 病例本组1 380例1 688眼，其中男676例，女704例，右眼548例，左眼524例，双眼308例，年龄7～96岁，平均67.52岁。先天性白内障16例，老年性白内障1161例，外伤性63例，糖尿病性白内障117例，其他23例。术前视力：光感～0.3，Ⅰ级核133眼占7.88%，Ⅱ级核361眼占21.39%， Ⅲ级核764眼占45.26%，Ⅳ级核430眼占25.47%。 1.1.3 超声乳化仪及能量使用美国AMO公司Opsys超声乳化仪，超声能量最低10％，最高60％，负压150～180 mmHg，流量26 ml/min，有效超声时间最短10 s，最长2分14秒。 1.1.4 器械与试剂手术均在Mulle