得保松治疗椎间盘源性腰痛临床研究.doc

得保松治疗椎间盘源性腰痛临床研究[摘要] 目的 探索椎管内硬膜外注射得保松对椎间盘源性腰痛的治疗效果。方法 选择椎间盘源性腰痛患者分成两组，每组38例。Ａ组采用椎管内硬膜外注射得保松（复方倍他米松）和1%利多卡因；Ｂ组采用卧床休息，理疗，口服止痛活血化瘀药物。 结果 椎管内硬膜外注射得保松治疗椎间盘源性腰痛较保守治疗组有显著差异（P＜0.01）。 结论 椎管内硬膜外注射得保松治疗椎间盘源性腰痛效果显著，治疗方法简单，安全可行。 [关键词] 椎管内硬膜外；得保松；椎间盘源性腰痛 [中图分类号] R681.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）36-152-02 Clinical Analysis of the Application of Compound Betamethasone in the Treatment of Discogenic Low Back Pain WANG Renhe FAN Lijun YU Jingwei FENG Suoli LIU Haibo ZHANG Leiming YANG Dongzhao FAN Xianchao LI Wei Second Department of Orthopedics，General Hospital of Jilin Oil Field，Songyuan City，Jilin Province，Songyuan 138006， China [Abstract] Objective To evaluate the therapeutical effect of Compound Betamethasone via spinal epidural injection on discogenic low back pains. Methods Patients with discogenic low back pain were randomly divided into two groups with 38 patients per group. Group A patients were treated with Compound Betamethasone and 1% Lidocaine via spinal epidural injection， group B rested in bed，and took orally drug of promoting blood circulation to remove blood stasis and physical treatment. Results There were significant differences between A group and B group for therapeutic effect（P＜0.01）. Conclusion Compound Betamethasone via spinal epidural injection may provide effective pain relief in patients with discogenic pain，and is simple and safe. [Key words] Spinal epidural injection；Compound Betamethasone；Discogenic low back pain 椎管内硬膜外注射药物治疗椎间盘源性腰痛是一种微创治疗方法。我科2003年9月～2011年7月应用椎管内硬膜外注射药物治疗腰腿痛患者389例，其中能够明确诊断椎间盘源性腰痛的患者48例，资料完整的38例。2008年1月～2011年7月我们在门诊无干预的情况下选择符合椎间盘源性腰痛的患者57例行门诊对症治疗，并定期随访，最后选取资料完整的椎间盘源性腰痛患者38例两组共76例，进行比较，现报道如下。 1 资料与方法 1.１ 一般资料 1.1.1 病例选择标准：（1）以腰部疼痛为主要症状，无明显的神经定位体征。（2）腰部疼痛反复出现，病史6个月以上。（3）MRI病变椎间盘T2加权像低信号。（4）椎间盘造影阳性，相邻节段为阴性对照。（5）关节突关节封闭除外关节突退变引起的疼痛[1]。 1.1.2 一般资料与分组 两组患者均符合椎间盘源性腰病的诊断标准，每组38例。A组：椎管内硬膜外注射得保松组，男22例，女16例，年龄最大67岁，最小24岁，平均年龄47.65岁；B组：保守治疗，卧床、理疗，口服止痛活血化瘀药物，男20例，女18例，最大年龄65岁，最小年龄23岁，平均年龄46.32岁。两组的性别、年龄、病程及椎间盘病