慢性肝炎患者出院后健康宣教.doc

慢性肝炎患者出院后健康宣教文章编号：1009-5519（2007）18-2806-02中图分类号：R47 文献标识码：B 2006年6月～2007年3月，我院共收治肝炎患者300例，其中慢性肝炎220例，占73%。男130例，女90例，年龄22～59岁。好转出院190例，恶化30例。出院后均进行了有针对性的健康宣教，宣教内容如下。 1起居有常，防止感染：肝炎患者应特别注意休息但并不是说绝对卧床，如肝功能不正常、消化道症状明显者，休息越充分，病情好转得越快。待肝功能稳定，症状消失时，可逐渐增加活动量，从事力所能及的工作。活动量因人而异，以不觉疲劳为准，生活应有规律，劳逸结合，起居有常。另外，慢性肝炎患者机体免疫力低下，在病中或病后极易被各种致病因子感染，引起感冒、支气管炎、泌尿系感染等，这样会使已恢复或静止的病情复发或加重。要根据气候温度增减衣服，注意起居及个人卫生，防止感染发生。 2调畅情感，保持乐观：肝炎患者应调整好自己的情绪，正确看待疾病，保持乐观的心情，坚守战胜疾病的信心，才有利于疾病的恢复。情感的变化对肝炎患者的病情影响较大。因喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等过度或持续不解，会导致脏腑气机失调，成为致病之因。“怒伤肝”、“思伤脾”，暴怒和忧思过度会导致肝胆和脾胃气机郁滞，功能失常，诱发或加重急慢性肝炎及肝硬化的临床症状。肝病患者平时要保持心情舒畅，情绪稳定，遇事自我宽慰，避免情绪过激而诱发或加重病情。 3饮食有节，注重忌宜：（1）戒酒。因酒精可直接损伤肝脏，影响肝功能。（2）定时进餐，使胃肠的功能协调正常。定量饮食，每餐不宜过饱，以达到平时饭量的七、八成为准。不要偏食。（3）肝炎患者不宜食用罐头食品、油炸及油煎食物以及肥肉。罐头食品中的防腐剂会加重肝脏代谢及解毒能力的负担，影响肝炎的康复。油炸、油煎属高脂食物，不易消化和吸收，也会使过多的脂肪沉积于肝脏，引起“脂肪肝”，因此素食和荤食应搭配着食用，秋冬时节饮食宜清淡。饮食以足量的蛋白、糖类、维生素及适量的脂肪与无机盐、微量元素为佳，并根据自身条件的不同，针对性地进行食补，以达到配合治疗的效果。肝炎患者适宜的食物有：鱼类、奶类、瘦肉，各种豆制品及蔬菜、水果。合理进食蛋类，以每日不超过2个为宜。（4）忌食过烫和辛辣食物。这些食物对胃、肠有刺激作用，抑制肠道消化液的分泌，影响食欲和食物的消化，可加重肝炎患者厌食、厌油腻和恶心等诸多症状。（5）加强锻炼增强体质：如散步、打太极拳、气功等活动有利于增强体质，提高免疫力。同时可以增强机体各个系统的功能，对缓解肝炎患者的临床症状有积极的作用。 4合理用药，定期检查：根据医嘱按时按量服药，定期（一般1~3个月）复查肝功能。慢性肝炎患者不要随便用药，特别不要用药过多，以免加重肝脏负担。 5日常生活注重防护：单独使用生活用品并定期消毒：（1）将餐具、茶具、耐热的物品和衣物浸没水中，加盖煮沸，煮沸15~20分钟（从水沸后计算）可杀灭肝炎病毒。（2）蒸汽消毒：家用高压锅或做饭用的大蒸锅、蒸笼，适用于金属、玻璃、瓷器、餐茶具、钱及书报的消毒，消毒时间为水沸冒气后20~30分钟。（3）洗液消毒：加水稀释到相应浓度，可擦拭室内地面、家具、餐具；可浸泡患者用品30分钟，污物用品浸泡2小时；可消毒蔬菜及水果；室内表面喷雾每平方米30 ml，密闭1小时。可浸洗手后再用肥皂流水冲洗。（4）漂白粉消毒：用3%漂白粉澄清液对居室地面、白墙喷洒，关闭门窗2小时；对患者呕吐物、分泌物及粪便应用漂白粉消毒后再冲走；污染容器可放在3%漂白粉澄清液中浸泡2小时。患者伤口血液应避免接触他人，妇女注意经期卫生，亲密接触者可注射乙肝疫苗；孕妇会传染胎儿或新生儿，故乙肝孕妇应在专科医生指导下采取措施阻断母婴传播。 通过有效的出院指导，明显减少了患者旧病复发或产生并发症的机会，同时也降低了密切接触者的感染率。 收稿日期：2007-04-29 1