我院用药干预前后哌替啶注射液用量研究.doc

我院用药干预前后哌替啶注射液用量研究[摘要] 目的：探索减少药物滥用的措施，为提高药房管理水平提供参考。方法：对我院2003～2006年用药干预前、后哌替啶注射液的用量进行分析比较。结果：与用药干预前比较，干预哌替啶注射液的用量以及用量百分比均有所下降。结论：通过加强用药干预可减少药物滥用现象的发生。 [关键词] 用药干预；哌替啶注射液；用量分析 [中图分类号]R971+.2 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210（2009）03（a）-140-02 Drug use quantity analysis of Pethidine Injection before and after the drug use intervene in our hospital CHEN Shi-ling (Tumor Hospital of Yunnan province,Kunming 650118,China) [Abstract] Objective: To discuss the measures taken to reduce drug abuse,and enhance the pharmacy management level. Methods: The drug use quantity of Pethidine Injection between 2003 and 2006 were compared before and after the drug use intervene in our hospital. Results: Comparing with the situation before the drug use intervene, both the drug use quantity and drug use quantity percentage of Pethidine Injection decreased to a certain degree. Conclusion: The incidence of drug abuse can be greatly reduced by taking drug use intervene. [Key words] Drug use intervene; Pethidine Injection; Drug use quantity analysis 疼痛是全球性的问题，尤其对于癌症患者，解除疼痛、提高生活质量，是抗癌治疗的重要内容之一。据统计，50%的癌症患者有疼痛症状，30%的癌症患者在治疗过程中有疼痛症状发生，90%的癌症患者曾发生过疼痛。麻醉性镇痛药的使用是世界卫生组织(WHO)癌痛三阶梯止痛治疗的最后一个阶段，也是最重要的一个阶段；此类药品连续使用易产生依赖性，形成瘾癖，管理和使用不善，就会造成药品滥用[1]。盐酸哌替啶注射液是麻醉性镇痛药中最常用，也是存在滥用现象最多的一种药物。笔者通过对本院用药干预前、后盐酸哌替啶注射液的用量进行分析，阐述用药干预在临床用药中的重要作用，为安全、有效用药，减少药物滥用提供参考。 1 资料与方法 我院麻醉性镇痛药品种很多，但解除癌痛的注射用麻醉性镇痛药以盐酸哌替啶注射液、盐酸布桂嗪注射液、盐酸吗啡注射液为常用，且最能代表医院癌痛治疗的麻醉性镇痛药用药特点，因此，笔者以这三种麻醉性镇痛药为代表，探讨医院麻醉性镇痛药的用药特点，以及对盐酸哌替啶注射液是否存在滥用现象进行分析。 1.1 资料 通过医院信息系统，收集统计我院2003年1月1日～2004年12月31日（用药干预前）以及2005年1月1日～2006年12月31日（用药干预后）三种注射用麻醉性镇痛药的用量情况。 1.2 方法 对我院用药干预前、后，三种注射用麻醉性镇痛药的用量情况进行比较，得出用药干预前、后盐酸哌替啶注射液用量的变化，并分析其原因。 2 结果 2003～2006年用药干预前、后麻醉性镇痛药注射剂的用量情况，我院三种麻醉性镇痛药注射剂的用量见表1。 表 1 用药干预前、后麻醉性镇痛药注射剂用量 与用药干预前比较，*P＜0.01 3 讨论 3.1 药物介绍 盐酸哌替啶注射液是一种人工合成的阿片类镇痛药，为阿片受体激动剂。它是通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用，激活中枢神经阿片受体而产生镇痛作用的，其镇痛作用相当于吗啡的1/10～1/8，持续时间2～4 h，且对呼吸有抑制作用，能增强巴比妥类的催眠作用；主要用于各种剧痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛以及内脏剧烈绞痛的治疗。其成瘾性虽比吗啡轻，但连续应用亦能成瘾[2]。另外，