泌尿外科实习教学方法体会.docVIP

泌尿外科实习教学方法体会文章编号：1009-5519（2007）04-0624-02 中图分类号：R19 文献标识码：B 结合我院泌尿外科近年来的教学工作实践，针对泌尿外科专业的特别性，我们有以下认识。 1严格教学管理，加强带教老师自身素质的培养 在教学中，科室领导重视，注重教学队伍的培养，要求临床带教老师首先应是一名合格的临床医师，并具有较强的事业心及进取心，专业水平具有一定的深度和广度，具有良好的医德、医风和高度的责任心。在泌尿外科的临床教学中，要求带教老师做到心中有数，提前备课，制定出具有专科特色的带教计划，临床、教学两不误，理论与实践密切结合，组织教学质量监控小组，对授课教师的教学内容、方法、艺术及效果等多顶指标进行检查指导，教学过程中，重视学生的反馈意见，根据反映的问题改进教学方法。做到为人师表，教书育人。 2重视实习学生思想教育，严格纪律，培养良好的职业道德 良好的医德医风是每位合格医生的基础。如何塑造好自己的形象是临床外科实习学生的必修之课，结合泌尿外科老年病人较多的情况，开始就对学生进行医德医风和严格的组织纪律教育，时刻提醒学生要有责任心、责任感，避免差错和事故，对病人要有爱心和同情心，注意体贴关心病人，不要为了自己的学习而增加病人的痛苦，只有尊重病人、爱护病人，才能取得病人的信任与合作等。通过与病人的交流，并在带教老师正确的思想引导下，培养实习学生一心为病人服务的良好品德。泌尿外科实习期间重点强调：（1）强调仪容仪表，衣帽必须整洁，穿拖鞋不进病区；（2）语言文明，用语得当，不得在病区高声喧哗、嬉笑；（3）参观病人检查或给病人查体时，要求态度严肃，不准低声窃语、互相打闹；（4）查房、手术时关闭手机，不准在病室吸烟等；（5）准时上下班，不得无故请假，更不准旷实习；（6）严禁实习学生向病人及家属索取报酬，不准酗酒、打麻将等；（7）对病人隐私严格保密，不得相互议论等。使每位实习学生在他们行医生涯的起点就步入正轨。 3严格训练基本操作，强调理论联系实践 3.1注重三基训练：注重医疗文书书写。要求学生与病人多接触，通过询问病史、体格检查去书写病历，得到第一手临床资料，病历书写中要求相关病种必须有诊断及鉴别诊断，从病历书写过程中发现对相关疾病知识的欠缺，使学生为完成病历书写而自我学习，增加对疾病的认识，使其将书本知识与病人相结合而得到记忆，而不只是书本上知识的死记硬背。体格检查中不能漏项，严格基本操作规范，在带教老师指导下完成病人各项检查及手术准备，严格要求外科基本操作，手术严格无菌操作，做到放手不放眼，使学生学到更多知识、有更多的亲自动手机会，从中使带教老师对学生学习及实践情况做到心中有数，根据学生个人特点及差距，因材施教。注意围手术期监测，要求学生预先拟订治疗方案，同时结合病人可能出现的并发症进行复习，根据病情变化及时向带教教师汇报病情，及时调整治疗方案，从而增强了学生对所学理论知识的综合运用和临床处理能力。 3.2做好泌尿外科专科知识介绍：根据泌尿外科专科特点，针对泌尿外科实习时间短、内容多，学生今后关于泌尿专科的认识大多来源于实习而得这一情况，我们集中施教，严格示范。集中介绍泌尿系X线平片、静脉肾盂造影、肾盂穿刺造影、逆行肾盂造影、CT、血管造影等检查的适应证、禁忌证，检查前的准备工作，并进行各种检查的横向比较，更主要的是指导学生掌握泌尿系疾病在X线检查中的特点，从而做出诊断。另外，对泌尿外科一些特殊器械如特殊尿管、尿道扩张器、膀胱镜等专科物品及器械，逐一向学生们介绍，让他们了解这些器械的性能、特点，应用的适应证，并进行演示。如遇有尿道扩张、膀胱镜检查时，经病人同意后组织学生参观，增加学生对专业知识的掌握。尤其对导尿术这样的常规操作，更加强调其重要性，积极寻找机会，让每位学生均有亲自操作的机会，使其对导尿术的适应证、禁忌证及技术操作有一个比较全面、深刻的了解和掌握。 3.3定期开展病历讨论：学生实习期间，选择在院较为典型的病例，让学生查阅文献，复习相关知识，然后举行科室小型病例讨论会，要求学生总结病史特点，做出诊断及鉴别诊断，并根据所学知识及文献查阅讲出理由，拟订治疗方案等。病历讨论中要求学生大胆发言，积极讨论，鼓励其用英语发言，从而提高学生发现问题、综合解决问题的能力。 3.4使用多媒体教学：随着病人自我保护意识的不断增强，对医疗服务的期望和要求越来越高，大量详尽的现场讲解难以实现，再加上泌尿生殖系统疾病常累及男女内外生殖器及尿道、会阴部，病人面对众多学生常常很尴尬，有时甚至酿成医患纠纷。根据泌尿外科教学的特点，教学中我们应用动态多媒体教学，利用其信息容量大，内容转换迅速，并且能图、文、声并茂，形象主动等特点，弥补了教学时间不足和病人少的限制