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浅议临床护理健康教育及尝试【摘要】临床护理健康教育是指以医院护理人员为执行主体，针对患者及相关人群开展的贯穿于临床护理工作全过程的健康教育活动。护理健康教育是一种“以患者的健康为中心”的新型护理模式，但在现今护理健康教育实施过程中，存在着影响健康教育的因素，如：护理方面的因素、患者方面的因素、环境因素等。为了使健康教育发挥良好效果，并在护理工作中持之以恒地开展下去，针对上述因素尝试采取相应的对策，如：更新护理人员的护理观念、掌握良好的交流技巧与教育技能、争取相关专业人员的理解和支持等，使之形成有效的健康教育。结合中国护理现状，研究并建立了相应的工作程序和管理模式。结合我院实际情况，尝试更新护理观念、方法、进行积极的经验总结和合理的创新。我们通过向患者传授疾病的有关医学、护理学的知识和技能，调动病人积极参与护理活动，提高自我护理保健能力，达到恢复健康的目的。 【关键词】临床护理健康教育 尝试 中图分类号：R471文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）1-234-04 1 护理健康教育的现状 1.1护理健康教育的背景 现阶段临床护理健康教育深受旧护理观念和传统医学模式的影响，延续重治疗轻防御的陈旧观念，对临床护理健康教育在疾病防治以及康复中的重要作用缺乏认识，导致服务意识缺乏，教育方法单调，更无法进行积极的经验总结和合理的创新。我国的健康教育工作起步较晚，很少一部分人理解健康教育的意义。 1.2 护理健康的意义 我国一直进行“卫生宣传教育”，但从卫生宣传教育到健康教育不仅是观念的转变，更是工作模式的改变使健康教育从“普及卫生知识”转变到“建立健康行为”上来。传统的卫生宣教只是卫生科普知识的单项传播，而健康教育是一门学科，其目的是指导人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，促进健康和提高生活质量[1]。健康教育的最终目标是由“普及卫生知识”延伸到“建立健康行为“操作体系从一般灌输转变为健康教育计划的设计、实施和临测评价。 2 影响护理健康教育的因素及对策 2.1 护理方面的因素 2.1.1 护理观念陈旧对护士角色认识偏差，认为健康教育就是传授疾病知识。现代护理的进步，促使“以疾病为中心”的护理观向“以人为本，以患者为中心”护理观的转向，也促使单一护理模式向生物―心理―社会的整体护理模式的扩展，因而，全体护理人员应逐步树立现代护理观念，高度重视和积极尝试临床护理健康教育。 2.1.2 护理健康教育缺乏个性化教育且流于形式。由于患者的年龄、职业、文化程度等，对健康教育效果会产生最直接的影响，因此健康教育要因人、因病施教才能达到预期效果。 2.1.3 护理健康教育把握时机不当。要根据病情选择合适的时间给予健康教育，如1例肺气肿患者，来时胸闷、气喘难受，只想及时治疗解除痛苦，这时护士不能只重视健康教育指导而忽视患者的感受，应等到病情缓解时，再做健康教育，反之，会影响护理健康教育的效果。 2.1.4 经验、知识不足，技能匮乏 接受新知识的机会较少，不能满足社会日益增长的健康要求。相对而言，医院的护士参加进修、外出学习的机会较少，而且护士大多数都是女性，家务等其他劳动也减少了其学习的精力，不能及时掌握一些和护理健康教育知识，致使其实施健康教育能力提高较慢。 2.2 患者方面因素 2.2.1 患者认为护士只能打针输液，患者心理紧张焦虑。患者住院，首先受到护士接待。护士的一言一行、一举一动对他们有着很深的心理影响，仪表端庄、热情相迎、语言亲切、以诚相待，患者就会感到护理人员情切可近[2]。 2.2.2 我国属发展中国家，国民素质偏差较大，对知识的接受程度也有差别。 2.2.3 患者的健康状态及获得医学知识的渴望程度也不尽相同，自身疾病的重视程度、家庭负担较重、社会地位的高低也直接影响健康教育的效果。 2.3 管理方面的因素 缺乏发挥职能作用的支撑条件，如医院的配合协调性差，各项医学教育网搜集整理考核制度不完善，后勤缺乏保障等。加大对护理人员的培训力度从长远利益出发，作为医院管理者有责任和使命投入一定的财力和医学教育`网搜集整理精力，鼓励护理人员参加各种形式的在职教育，还应举办各种类型的学习班与学术会。 2.4 社会因素 长期以来，医生地位高于护士，患者缺乏对护士的理解和信任，影响健康教育的落实。做好健康教育可以密切护患关系，提高护士在患者心目中的地位，消除偏见，有利于患者进一步认识护理工作。护理人员还应提高法律意识，做到自强、自尊、自爱、自护。 3 健康教育的基本步骤和护理程序 3.1 健康教育评估 健康教育需要护理人员充分掌握患者的就医心态和期望