治上消者,宜润其肺,兼清其胃；治中消者,宜.PDFVIP

消 渴 一、 名词解释： 1、消渴 2 、消瘅 3、膈消 4 、肺消 5、消中 二、 简答题： 1．简述消渴的病因病机。 2 ． 《医学心悟.三消》曰：“治上消者，宜润其肺，兼清其胃；治中消者，宜 清其胃，兼滋其肾；治下消者，宜滋其肾，兼补其肺。”试从消渴的病理 变化分析其理论的依据。 3 ．消渴可产生哪些变证？请简述 3 种，并分析其产生的机理。 4 ．消渴的治疗应注意什么问题？ 5 ．消渴之燥热在应用清热药时应注意什么？ 三、 类证鉴别： 1、消渴与口渴症 2 、消渴与瘿病 3、消渴与干燥症 四、 论述题： 1、为什么说活血化瘀在消渴治疗中具有十分重要的意义？ 2 、以消渴为例，谈谈你对少火生气、壮火食气的认识。 五、 病案分析： 1、方 × ，男，52 岁， 经理。无力消瘦三月余，纳食增多，大便溏薄，口 渴，目糊，小便量多，曾多次去外院中药调理收效不佳。三月内体重减 轻 8kg，查空腹血糖为 14.3mmmol/L，餐后 2 小时血糖 19mmol/L，眼科 检查：糖尿病眼底、白内障。舌质淡胖，边有齿痕，苔薄腻，脉濡细。 (1) 试述此病案的中医诊断、分型。 (2) 分析此病案的中医辨证依据。 (3) 请为此患者制定一个中医治法，并处 1 张处方(包括主方、组成、剂 量、特殊煎法) 。 (4) 一天前本患者突发右侧肢体麻木，活动不利，言语不清，口眼歪斜。 神清，测血压为 130/85mmg，舌质胖而暗，边有齿痕，有瘀斑，苔薄 腻，脉细涩。此时患者的中医诊断及分型是什么？试分析其中医病机 的演变。 2 、黄×，男，76 岁。患者尿频量多，口渴多饮 30 余年，空腹血糖时常波动 在 8~9mmol/L 之间，小便混浊多泡沫，患者自感腰膝酸软，乏力，头晕 耳鸣，失眠。舌质红少苔，脉细数。 (1) 中医诊断、分型。 (2) 分析中医辨证依据。 (3) 请立法处方(包括主方、组成、剂量、特殊煎法) 。 (4) 若兼见气短、潮热、咽燥、干咳、骨蒸盗汗、颧红者，当辨证为什么？ 如何施治？ 若兼见燥热干渴、消瘦善饥，头痛牙疼，脉滑实有力，当辨证为什么？如何施治？