肠道缺血性疾病的ct灌注成像研究.ppt

CT与MR灌注成像在兔缺血性肠病模型中的应用基础研究 郑贤应 胡建平 张文敏 黄启明 江飞 王承党 陈群 曹代荣 福建医科大学附属第一医院影像科 前 言 随着人类平均寿命的延长，缺血性肠病已成为威胁老年人健康的主要病因之一 当前，如何判断肠道微循环情况及判断肠缺血的严重程度仍存在困难 常导致严重并发症的发生：如短肠综合征 死亡率50-90% * 准确的诊断刻不容缓 ！ 缺血性肠病的病因众多 * * 缺血性肠病的诊断方法 主要通过肠系膜CTA或DSA * 肠系膜上静脉血栓 * 肠系膜上动脉狭窄 * 男，19岁，过敏性紫癜 * 对非闭塞性缺血性肠病的明确诊断仍十分困难！ * 肠梗阻时准确判断肠缺血严重程度仍存在困难！ * 对闭塞性缺血性肠病的诊断具有重要意义 但无法提供肠道微循环情况！ 无法准确判断肠道组织的缺血程度！ CTA对缺血性肠病的诊断价值 对非闭塞性缺血性肠病的诊断无能为力！ 如何诊断由非闭塞性因素引起的肠缺血 如何判断肠缺血的严重程度 如何判断肠道的微循环情况 我们面临的挑战 如何选择正确的治疗策略 * 肠道CT/MR灌注成像能够 满足我们的要求！ 肠道CT/MR灌注成像 通过注射造影剂，测量肠壁BF、BV、TTP及毛细血管通透性等参数 提供肠道微循环等信息 明确肠缺血是否存在及其严重程度 * * * ⑴ 测量肠道CT与MR灌注成像的正常参数值 ⑵ 测量不同程度肠道缺血时CT与MR灌注成像 的参数 ⑶ 对不同程度肠道缺血的CT与MR灌注成像参 数与相应病理改变进行对照性研究 ⑷ 研究CT与MR灌注成像在判断肠缺血严重程度 应用上的可能性 研究的主要内容 * * 中国知网查询 国内无类似报道 PUBMED查询 相关文献仅2篇 创 新 性 * ⑴ 首次对肠道CT与MR灌注成像的技术及正常参 数的测量进行研究 ⑵ 首次对缺血性肠病的CT与MR灌注成像表现进 行研究 ⑶ 首次对不同程度的肠道缺血的CT与 MR灌注成 像参数与相应病理改变进行对照性研究 创 新 性 * 应 用 前 景 能够明确非阻塞性缺血性肠病的诊断 能够判断肠道微循环情况 能够较准确判断肠缺血的严重程度 有望为临床早期诊断缺血性肠病提供客观依据,从而选择正确的治疗策略 有望降低患者的死亡率 有望提高患者的生活质量 * 谢 谢 ！ *