马インフルエンザequineinfluenza.ppt

* 馬インフルエンザ　(Equine influenza) 病原体：　　オルソミクソウイルス科A型インフルエンザウイルスの２つの血清亜型、1型（ H7N7 ）と2型（ H3N8 ）による。 届出伝染病：　馬。 疫学：　年齢や季節に関係なく、世界中で発生している。咳などで排泄されたウイルスを含む飛沫によって伝播する。日本では、1型は1980年まで発生が確認されたが以降報告がなく、近年流行しているのは2型だけである。 動物衛生研究所　「家畜の監視伝染病」 発病率 抗体陰性馬群：　ほぼ100%。1971年12月4日から翌年1月11日の僅か 39日間で、日本国内で 6,782頭が発症。 抗体保有馬群：　1979年のスウェーデンでは、定期的ワクチン接種群　37%、ワクチン接種歴がある群　77%、ワクチン接種歴がない群　98%。 東京競馬場での発生状況 在厩馬963頭中956頭(99.3%) JRA クビを前下方に伸ばし、激しい乾性の咳 黄白色で粘稠な 膿性鼻汁 臨床症状：　　感染初期には動作が鈍く、眼結膜は紅潮し、眼は湿潤で涙を認めることもある。感染後、およそ24時間以内に体温は39℃前後に上昇し、発咳、食欲不振となるが、鼻汁はそれほど目立たない。2-3日経過する頃から体温は40-41℃となり、多量の水様性鼻汁を流出する。 典型的な症例としては激しい乾性の咳と粘稠性の強い喀痰の排出がみられる。解熱に伴い鼻汁は白濁ないし膿様となり、湿性の努力性発咳を示す。安静療法を施すと、軽症例で1週間、重症例でも約3週間で回復する。 伝播力が強く、一旦発生すると急速に拡大するので、類似疾患と区別し、病馬を早く隔離することが重要。馬インフルエンザでは発症の早期に激しい乾性の努力性の咳を頻発することが特徴的。腺疫、馬鼻肺炎、馬ウイルス性動脈炎では下顎リンパ節の腫大が認められるが、馬インフルエンザでは軽度か、ほとんど認められない。 日本における2007～2008年の流行 2007年8月15日、35年ぶりに発生したフロリダ亜系統株（H3N8）による馬インフルエンザは8月中に16都道府県に広まり、中央競馬、地方競馬が相次いで中止になった。また、10月5日から開催された国民体育大会で参加馬170頭中37頭の感染が確認され、競技中止に追込まれた。 インフルエンザウイルス検出キット、あるいはRT-PCR検査によって陽性が確認されたのは年内に30都道府県にまで増えた。 8月 9月 2008年7月の取り纏めでは、通算33都道府県2,245頭が陽性であった。ワクチン接種しているJRA全体での発症率は12.8 %であり、健康馬の不顕性感染率は19.4％であった。 ：陰性 ：陽性 8月 16 44 486 9月 20 18 302 10月 29 24 133 11月 30 10 124 12月 30 2 16 1月 30 1 1 総計 99 1062 府県 戸数 頭数 発熱症例のインフルエンザ検査成績（JRA） 遺伝学的および血清学的に、アメリカ系統およびヨーロッパ系統の2つの系統に分岐?進化していたウマインフルエンザウイルス（EIV H3N8）は、1997年以降、アメリカ系統から新しくフロリダ亜系統と呼ばれるグループができた。2003年以降は、フロリダ亜系統のEIVが世界中で支配的に流行しており、世界獣疫事務局はフロリダ亜系統のEIV株をワクチンに含めるよう2005年以降度々勧告している。 日本でも、ワクチンにフロリダ亜系統のEIV株を導入すべきか否かの検討を行うため、「馬防疫検討会」馬インフルエンザワクチンに関する専門会議が設置された。2007年5月に第1回会議が開催され、海外から輸入したフロリダ亜系統のEIVを解析したところ、日本の現行ワクチンはフロリダ亜系統のEIVに対して、ある程度の防御効果を期待できることから、さらにデータを収集してワクチン株の変更の必要性について検討することとなった。そして、皮肉にも、第1回会議の約3ヵ月後に（2007年8月）、フロリダ亜系統のEIVの流行が日本で発生したのである。 2007年8月の規模を超える流行はないものの、2008年以降も小規模な散発的発生は引き続き報告されている。したがって、この散発的流行を抑制するためには、現行ワクチンで馬に賦与できる流行株に対する抗体レベルよりも、さらに高いレベルの抗体を賦与する必要がある。検討の結果、1980年以降流行の見られないウマインフルエンザA1型ウイルス（H7N7）のA/equine/Newmarket/77の代わりに今回の流行株A/equine/Ibraki/1/07を加え、従来のA/equine/Avesta/93 と A/equine/La Plata/93（いずれもH