瑞康医院医师轮转培训大纲汇总.doc

急诊科轮转医师培训大纲 一、病种及常用方剂 1、要求掌握：2、要求熟悉： 二、理论知识 1、要求掌握：2、要求熟悉： 1、要求掌握：2、要求熟悉：2010版） 项目 分值 操作要点 评分等级 实际得分 A B C D 操 作 过 程 评估 5 评估环境安全，判断患者有无意识，拍肩膀、大声询问（离耳5cm、双侧），禁忌剧烈摇晃患者，同时快速评估呼吸 5 4 3 2-0 呼救 5 高声呼救，拨120急救电话（口头说明） 5 4 3 2-0 安置体位 5 仰卧位放到硬质平面上 5 4 3 2-0 评估脉搏 5 操作者摸同时颈动脉，检查脉搏时间不超过10秒(专业医务人员) 5 4 3 2-0 胸外心脏按压（C） 35 按压部位：胸骨下半段，位于两乳头连线的中点处 5 4 3 2-0 按压姿势手法：一手掌根部放在胸部两乳头之间的胸骨上，另一手平等重叠压在其手背上，肘部伸直，掌根用力，手指抬离胸壁，实施规则的按压 10 9-6 5 4-0 按压深度：至少5 cm 5 4 3 2-0 按压频率：至少100次/分，按压中断不超过10秒， （30次18秒） 10 9-6 5 4-0 按压通气比值: 30:2（呼吸2次，2秒） 5 4 3 2-0 开放气道（A） 5 清除口腔异物：检查口腔有无异物，取出活动性假牙及异物 5 4 3 2-0 5 开放气道：抬头仰颏法（左手肘关节着地，左手掌压低前额，右手的食指和中指托起下颌骨）或者下颌前提法（用无名指钩住下颌关节，双手将下颌往前往上提拉，不能抬颌） 5 4 3 2-0 人工呼吸（B） 20 准确吸气后张口完全包住患者的口并密封 5 4 3 2-0 吹气时用放在患者前额一手拇指和食指捏闭患者鼻孔，呼气时放松 5 4 3 2-0 每次吹气1秒以上，给予患者足够的潮气量(500-600ml)。口对口吹气两次，两次之间应有空歇 10 9-6 5 4-0 评估效果 10 按压5个循环后评估脉搏、呼吸、判断心肺复苏是否有效 10 9-6 5 4-0 质量控制 5 仪表、对患者态度，操作熟练程度 5 4 3 2-0 总计 100 评委 操作者 年 月 日 正骨推拿理疗科轮转培训大纲 一、学习病种及方剂 1、要求掌握：神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、混合型颈椎病、肩关节周围炎、胸椎小关节紊乱症、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症、骶髂关节错位症、腰椎管狭窄症、膝关节骨性关节炎、脊柱相关疾病等。桂枝汤、活血止痛汤、柴胡舒肝散、六味地黄汤、五味消毒饮、补阳还五汤、金匮肾气丸、身痛逐瘀汤、桃红四物汤、葛根汤、四君子汤、补中益气汤，共12首方剂。 2、要求熟悉：下颌关节紊乱症、颈性高血压症、胸肋屏伤、腰椎滑脱症、足踝关节扭伤、中风偏瘫康复、小儿斜颈等疾病的诊断与治疗。归脾汤、玉屏风散、生脉散、左归丸、右归丸、朱砂安神丸、天麻钩藤饮、血府逐瘀汤、四神丸、温经汤，共10首。 二、理论知识 1、要求掌握： （1）颈椎、胸椎、腰椎、骶髂关节、膝关节解剖和生理，中医生理功能特点。 （2）颈椎病中、西医病因、发病机制、诊断、鉴别诊断。 （3）颈椎病临床表现，分型及各自特征以及中西医治疗。 （4）肩关节周围炎的中、西医的临床表现及治疗。 （5）急性腰扭伤临床表现、病理及治疗方法。 （6）腰椎间盘突出症中、西医临床表现、鉴别诊断及治疗。 （7）骶髂关节错位症的中、西医的临床表现、诊断及治疗。 （8）膝关节骨性关节炎临床表现诊断及及中西医治疗。 2、要求熟悉： （1）下颌关节紊乱症的临床表现、诊断及治疗。 （2）颈性高血压的临床表现、诊断及治疗。 （3）胸肋屏伤临床表现及中西医治疗。中风偏瘫的临床表现、诊断及治疗。 （4）腰椎滑脱症临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。 （5）腰椎管狭窄症中、西医病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗。腰椎 滑脱症的中、西医的临床表现、诊断及治疗。 （6）小儿斜颈的中、西医的临床表现、诊断及治疗。 三、基本技能、 1、要求掌握：颈椎、腰椎的检查法、神经系统检查法、四肢检查法、腰骶部检查法、膝关节检查法、骨盆检查法、踝关节检查法、关节功能检查法、推拿基本手法操作与应用、推拿手法的禁忌症及适应症。滚法、揉法、按法、摆动类手法、点法、挤压类手法、运动关节类等推拿治疗手法。颈椎、腰椎、骨盆等影像学检查（X线、CT、MRI）。腰椎、颈椎牵引适应症及操作方法。 2、要求熟悉：肩关节、胸椎、、膝关节、踝关节等影像学检查（X线、CT、MRI）。