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《健康评估》课程实施计划 开课对象：高升本（业余） 课程简介 课程代码： 0804005 课程E-mail：（开课学期有效）wangyc@dlc.edu.cn 课程学分： 4 学分，其中理论 4 学分 课程学时数：讲课 32 学时，自学 32 学时 开课对象及修课性质： 护理学 专业必修 课程任务 教学内容与教学要求 ———————————————————————————————————————— 目次 教 学 内 容 教 学 基 本 要 求 　　 ———————————————————————————————————————— 体格检查的评估，体格 了解体格检查对健康评估的意义，掌握体格检查 检查的基本检查方法 的基本检查方法及注意事项。 ———————————————————————————————————————— 一般状态检查，皮肤、 熟悉一般状态检查程序。掌握检查方法及正常表 淋巴结检查，头、颈部 现。熟悉皮肤检查的内容及了解异常表现的临床 检查。 意义。熟悉浅表淋巴结各组群的分布部位及检查 方法，了解淋巴结肿大的临床意义。熟悉头、颈 部检查内容和检查方法。掌握瞳孔的检查及临床 意义。熟悉颈项强直的意义。熟悉甲状腺的检查 方法及意义。了解头、颈部其他检查的临床意义。 ———————————————————————————————————————— 3 胸部、肺和胸膜检查 熟悉肺源性呼吸困难，以及了解咳嗽和咳痰、咯 血的临床特点及意义。了解胸部的体表标志、正 常胸部、病态胸廓的类型及其临床意义。熟悉呼 吸频率、深度和节律改变的临床意义。掌握语音 震颤异常及气管位置偏移的临床意义。熟悉胸部 正常叩诊音的分布、肺界的范围及胸部异常叩诊 音的临床意义。掌握肺部正常呼吸的种类和病理 性呼吸音的临床意义。掌握啰音的分类、听诊特 点和临床意义。了解语音共振和胸膜摩擦音的临 床意义。 ———————————————————————————————————————— 4 心脏检查 熟悉心源性呼吸困难、心源性水肿的临床特点。 熟悉心尖搏动、心前区震颤、心脏相对浊音界改 变的原因、特点及临床意义。掌握或熟悉心脏听 诊检查：熟悉常见心律失常的听诊特点。掌握正 常心音(S1与S2)的产生机制、区别要点及其强度 改变的临床意义。熟悉心音分裂及常见额外心音 (奔马律、开瓣音)的产生机制、听诊要点及临床 意义。熟悉心杂音的产生机制，掌握杂音的分析 要点及各瓣膜听诊区杂音的临床意义。熟悉脉搏、 血压检查的方法及临床意义。掌握颈静脉怒张、 肝颈回流征、周围血管征的检查及临床意义。 ———————————————————————————————————————— 5 腹部检查 了解腹痛、消化道出血和黄疸的鉴别诊断；腹泻 的发生机制及常见病因。了解腹部的体表标志及 分区，以及各分区主要脏器的分布。熟悉腹部外 形和呼吸运动改变的意义。熟悉腹壁静脉曲张的 鉴别和出现胃、肠型及蠕动波的临床意义。熟悉 正常肠鸣音及肠鸣音改变的意义。掌握肝、脾、 移动性浊音的叩诊方法及临床意义。熟悉腹部的 触诊方法。掌握腹壁紧张度、压痛、反跳痛的检 查方法及临床意义。了解触到腹内肿块的注意点。 掌握肝、脾、胆囊的触诊方法及临床意义。 ———————————————————————————————————————— 6 神经系统检查 掌握神经反射的检查方法和临床意义；掌握脑膜 刺激征的检查方法和临床意义。熟悉肌力的分级 及瘫痪的临床类型；熟悉共济失调的检查方法。 了解12对脑神经的主要功能及检查方法；了解 感觉功能检查和自主神经功能检查的内容和方法。 7 心理社会评估 掌握掌握自我概念、认知、情绪情感、压力、压力 应对、角色冲突、角色模糊、角色匹配不当等概念， 心理社会评估的内容、压力反应的表现。熟悉心理社 会评估的手段，自我概念和认知的组成、认知评估的 主要内容，情绪和情感的种类，常见的病人角色适应 不良反应。了解自我概念评估的内容和方法、病人角 色的特点、压力应对的评估方法和个性的评估内容。 8 家庭文化评估 掌握家庭、文化、文化休克的概念，家庭评估的内容 和文化构成塔的组成，熟悉文化的特征和评估重点以