第二十一章钙通道阻滞药-大同大学.pdf

第二十一章 钙通道阻滞药 calcium channel blockers 大同大学医学院 白建平 • Patch-clamp (膜片钳)技术 Patch-clamp (膜片钳)技术 模数转换 膜片钳放大器 探头 单细胞 样品池 计算机 第一节 概述 第一节 概述 一、定义： 是一类选择性阻滞细胞膜钙离子 通道，减少钙离子内流，降低细胞内 游离钙的药物。 二、钙离子的生理功能 二、钙离子的生理功能 参与心脏起博、血液凝固、神经 细胞兴奋、递质释放、肌肉收缩、腺 体分泌、细胞运动 三 钙通道的类型 三 钙通道的类型 Ca2+通道 电压依赖型（VDC ） 受体调控型（ROC ） （ L T N P ） 四 钙通道的分子结构 以 L-型钙通道为例，它由 α 、α 、 β、γ、 1 2 δ五个亚单位组成，其中 α 亚单位为功能亚 1 单位。 五 钙通道阻滞药分类 五 钙通道阻滞药分类 选择性 （一）根据药物对钙通道的选择性分为 （1987年世界卫生组织） 非选择性 Ⅰ类 L型 （二）按VDC的亚型分 Ⅱ类 T、N、P型 （1992年国际药理学联合会） 　Ⅲ类 （三）按应用的时间先后分类 (三代） 选择性钙拮抗剂 1 苯烷胺类： 维拉帕米 2. 二氢吡啶类：硝苯地平、氨氯地平 3. 地尔硫卓类：地尔硫卓 非选择性钙拮抗剂 1. 氟桂利嗪类: 氟桂利嗪 2. 普尼拉明类: 普尼拉明 3. 其他 哌克昔林 类 名称 亚类 名称 常用药 别 Ia类 二氢吡啶类 硝苯地平(nifedipine)、尼卡地平 （ (nicardipine)尼群地平(nitrendipine)、 dihydropyridine 氨氯地平(amlodipine)、尼莫地平 选择 s,DHPs) (nimodipine) 性作 用于L Ib类 地尔硫　　类 地尔硫　　（diltiazem) benzothiazepine (clentiazem)、二氯呋利 I类 －型 s B