一例初中生上课无法集中精力的咨询案例报告.doc

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例分析报告 文章题目：一例初中生上课注意力无法集中的咨询案例报告 姓 名： 张娜 身份证号 所在省市: 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 所在单位: 乌鲁木齐市后峡学校 一例初中生上课注意力无法集中的咨询案例报告 张娜 乌鲁木齐市后峡学校 摘要: 求助者马某是一初一男生，近一个月来上课总是无法集中注意力听课因而情绪低落、心情沮丧、睡眠差，其心理问题符合一般心理问题的诊断标准。在和求助者商议后，根据其个性特征和问题特点采用了合理情绪疗法和阳性强化法对其进行干预，经过3次咨询，求助者情绪好转，学习状态有所改善，取得了比较好的咨询效果。 关键词：一般心理问题?? 合理情绪疗法 阳性强化法 一、一般资料，岁，家庭经济状况良好，父母双方家族无精神疾病史。，从小父母父母从小就要求自己做个懂事、守规矩各方面都很优秀的的好孩子。在阶段自己的学习成绩一直很好，是在父母和老师的赞扬声中长大的。处处严格要求自己，。二、主诉和个人陈述主诉个人陈述：我一直是一个品学兼优的学生，平时成绩在班级名列前茅，个月前又因上课走神被老师提问时答非所问，引起全班同学哄堂大笑。这更让自己无地自容，觉得自己一无是处，总感到提不起精神，注意力无法集中，上课无法专心听讲，成绩更是每况日下。三、咨询师观察到的情况?某，身高1.65米左右，发育正常，衣着整洁，五官端正，皮肤白净有礼貌进咨询室时显得很紧张，低着头不敢与咨询师对视，在咨询师询问后开始叙述，言语条理清楚，回答切题，语调适中，定向准确。自知力完整，无幻觉、妄想，问答自如。四、评估与诊断诊断：心理问题求助者根据区分心理正常与异常的三原则：求助者知情意统一，主客观一致，对自己的心理问题有自知力，有主动求医行为。没有幻觉、妄想等精神病性症状，可以排除精神病性障碍求助者排除神经症求助者病程，睡眠不好、鉴别诊断：（1）与精神病性精神障碍相鉴别，根据与的三原则，求助者的知、情、意是统一的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻缉思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病性障碍。（）与焦虑症相鉴别：焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，心理冲突未变形、没有泛化，而且持续时间只有1，因此可以排除焦虑性神经症。（）与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的初始反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程2个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成影响，持续的时间，因此可以排除严重心理问题。五、1、生物因素：求助者为性，岁，。2、社会因素：考试成绩不理想和答错问题时同学的笑声及的批评是导致其心理和行为问题的主要现实性刺激。 3、心理因素：认知因素：认知的偏差把看得过重，自己的期望值偏高，处处严格要求自己，害怕失败，心理承受能力差 情绪情感表现：被焦虑情绪所困扰，缺乏有效的解决问题的行为模式，自己因着急却不知怎么解决个性因素：个性特征争强好胜、追求完美。 、咨询目标的制定根据以上的评估与诊断，同求助者协商，确定如下咨询目标： 具体目标与近期目标： 帮助其调整心态，做到上课能集中注意力，认真听讲；改善其当前的睡眠状况，能在半小时左右入睡； 最终目标与长期目标： 改善其认知方式，帮助其建立积极的心态；增强其社会（人际）适应能力，建立良好的人际沟通模式；促进求助者心理健康发展，发挥潜能，完善个性。 、咨询方案的制定（一）所采用的方法与原理 主要采用合理情绪疗法和阳性强化法。 求助者心理和行为问题主要是由于求助者本人不合理的观念引起的。求助者从小在赞扬声中长大，形成了好强的性格，不能受别人的批评，更无法容忍同学的嘲笑。要调整求助者的心理状态，改善其目前的情绪状况，使其不再讨厌上学，课堂能集中注意力，最终提高学习成绩这样一个目的，就必须改变其不合理的信念，让他看到自身的潜能和优点，并有勇气去面对和解决他的问题。合理情绪疗法通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助求助者解决情绪和行为上的问题。该疗法认为引起人们情绪困扰的，不是诱发事件本身，而是对事情的不正确解释和评价，个体可以通过改变这些因素来改变情绪。因此，只有通过理性分析和逻辑思辨，改变造成求助者情绪困扰的不合理的观念，并建立起合理的正确的理性观念，才能帮助求助者克服自身的情绪问题，以