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临床手术与操作名称速查系统的研发和应用.pdf

临床手术与操作名称速查系统的研发和应用 方立亿 孙巧珑 王琛 石礼祥 手术与操作分类是医院病案信息加工、检索、汇 总、统计的主要工具,无论是在医疗管理、科研教学, 还是在医疗保险费用赔付等方面,手术与操作分类 同国际疾病分类具有同等重要价值[1]。我国新医改 明确提出,加快推进卫生信息标准化建设以及医疗 保险费用科学核算和支付体系改革进程。随着医学 科技的快速发展,新术式和新操作数量不断增多,存 在名称不规范、编码不统一、查询和统计困难,难以 满足卫生信息标准统一和医疗保险科学管理要 求[2-4]。 10. 3760/cma. j. issn. 1000-6672. 2011.10. 020 山东省教育厅科研发展计划资助项目(J08LG17) 作者单位:250002济南,山东医学高等专科学校(方立亿);山 东省立医院(孙巧珑、石礼祥);浪潮电子信息产业有限公司(王琛) @@[1]刘爱民.国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作[M].北 京:人民军医出版社,2008. @@[2]宁传英.新医改与病案管理的发展[J].中国病案,2009,10 (12):6-7. @@[3]单守魁.新版手术操作分类ICD-9-CM-3的实用性先进性研究 [J].中国病案,2008,9(8):36. @@[4]周富良.将医疗保险付费标准建立在疾病分类、分级基础之 上——澳大利亚医疗保险核算、付费方式的启示[J].江苏大学 人文社会科学学报,2002,15(6):21. @@[5]曾祥伦.ICD疾病与ICD-9-CM-3手术编码速查系统软件的开 发应用[J].中国病案,2004,5(5):28-29. @@[6]梁翠群,王淑萍,裘以冰,等.手术分类广东省标准字典库研究 及建立[J].现代医院,2005,5(4):95-96. @@[7]申放,杨延斌,汪满仙,等.微创介人性手术操作分类编码标准 化的探讨[J].中国卫生统计,2006,23(2):169-170. @@[8]洪嘉铭,赵淑嫒,莫灶英,等.广东省医院国际疾病分类扩展码 规范字典库研制报告[J].中国病案,2007,8(4):4-5. @@[9]刘爱民.病案信息学[M].北京:人民卫生出版社.2009. 2010-04-13

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