不同针刺取穴方法结合系统康复治疗中风后肩手综合征疗效观察.docVIP

不同针刺取穴方法结合系统康复治疗中风后肩手综合征疗效观察（中国中医研究院广安门医院，北京１０００５３） ［摘　要］　方法：将１３５例中风后肩手综合征患者随机分为治疗组与对照组。治疗组８３例，以龙虎交战手法针刺天宗穴。对照组５２例，常规取穴采用平补平泻手法。两组患者针后均进行康复训练连续两个疗程。? 结果：①Fugl*.meyer运动功能评价，治疗组上肢总积分高于对照组１０分左右。②治疗后运动神经传导速度的改变亦较明显（P＜０.０１）。? 结论：龙虎交战针刺手法可有效缓解肩手综合征所致的疼痛。针灸可促进损伤的神经再生。 ［主题词］　龙虎交战针刺手法；肩手综合征；穴，天宗；中风后遗症／针灸疗法 ObservationonTherapeuticEffectsofDifferentAcupointSelectionMethodsCombinedwi thSystemati?calRehabilitationonShoulder*.HandSyndromeAfterApoplexyWangYin， YangTao，GuoYufeng，etal（GuanganmenHospital， ChinaAcademyofTraditionalChineseMedicine，Beijing１０００５３，China） ［Abstract］　Methods　 Onehunderedandthirty*.fivecasesofpostatrokeshoulder*.handsyndromewererandoml ydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup．Inthetreatmentgroup（８３ cases），acupuncturewasgivenatTianzong（SI１１）withdragon*.tiger salternatefightmanipulationmethod，andinthecontrolgroup（５２cases）， routinelyselectedacupointswereneedledwithuniformreinforcing*.reducingmethod ． Thetwogroupsofpatientstookrehabilitationexercisesafteracupuncturetreatment． Treatmentwasgiv?enfortwocourses，onceaday，onemonthconstitutingonecouse． Results　ForFugl*.meyermotionfunctionassessment， thetotalcumulativescoreofupperlimbsinthetreatmentgroupwasabout１０ pointshigherthanthatinthecontrolgroup；andaftertreatment， conductionvelosityofmotornervehadasignificantchange（P＜０.０１）． Conclusion　Dragon*.tigersalternatefightmethodcanef? fectivelyrelieveorkillpaininducedbyshoulder*.handsyndrome， andacupuncturecanpromoteregenerationofdamagednerves．? ［Keywords］Dragon*.tigersAlternateFight／acupmanip； Shoulder*.HandSyndrome／acupther；Point（Tianzong）； PoststrokeSyndrome／acupther 肩手综合征是由于脑、心肌血液循环障碍或外伤后致使支配上肢的神经系统的功能障碍，可突然出现，也可呈缓慢、隐匿性发病，直至病变不可逆转时才被发现。国内外目前均无治疗本病的特效方法。自１９９７年以来，笔者采用于天宗穴施以龙虎交战针刺手法为主与康复训练相结合治疗中重度以上肩手综合征８３例，并与常规针刺组对照，取得了较为满意的疗效，现总结如下。? １　临床资料 １.１　一般资料全部病例均为本科住院患者。以患者就诊前后顺序随机分为治疗与对照两组。两组患者性别、年龄、病程、病情等一般资料无明显统计学差异。治疗组８３例患者中，男４８例，女３５例；对照组５２例中，男３０例，女２２例。年龄３０～８１岁，平均年龄６２.３２岁。病程平均４５天。两组具有可比性。? １.２　诊断标准①以１９８６年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修订诊断标准为准，全部病例均经临床诊断和CT