吕景山穴对应用经验辑要.docVIP

吕景山穴对应用经验辑要(1.山西省针灸研究所，太原030006；2.山西省中医药研究院) ［摘　要］　吕景山教授业医近50载，对”药对”、”穴对”的配伍应用颇有研究。笔者就吕教授部分”穴对”的临床应用经验辑录于此，以飨读者。 ［主题词］　名医经验；对穴?*；选穴/方法 ExperienceofApplicationofLüJingshan?sAcupointPairs LüYü?e?1,LüYunquan(1.ShanxiProvincialInstituteofAcupunctureandMoxibustion, Taiyuan030006,China;2.ShanxiProvincialAcademyofTCM) ［Abstract］　ProfessorLüisengagedinmedicinefornear50yearsandhasstudiedoncompound ingandapplicationof”drugpair”and”acupointpair”.Theauthorscompileexperienceofcl inicalapplicationofapartofprofessor?s”acupointpair”inthepaper. ［Keywords］　FamousDoctor?sExperience;PointPair?*;PointSelection/methods 吕景山(1934～　)师承北京四大名医之一施今墨先生及祝谌予、程莘农、杨甲三教授。吕老业医近50载，潜心研究”药对”“穴对”，著有《施今墨对药临床经验集》、《针灸对穴临床经验集》、《施今墨对药》等。吾侪在继承吕老学术思想和临床经验的基础上，在此仅列举”穴对”数则，以供同道参考。 1　水沟-风府：醒脑开窍? 水沟，又名人中，为督脉腧穴，位于口鼻之间，具有祛风清热、调和阴阳、醒脑开窍、回阳救逆、镇静安神、通络止痛之功；风府，为督脉腧穴，督脉与阳维脉的交会穴，居于脑后，具有祛风散邪、醒脑开窍、清热泻火、镇静安神之效。二穴一前一后，祛风散邪，醒脑开窍，通络止痛之力益彰，用于治疗晕厥、卒中、口眼?斜、半身不遂、急性腰扭伤等症。如用于卒中，牙关紧闭，不省人事，补水沟以开口噤，通阳安神；泻风府以搜舌本之风，舒三阳之经可使关窍立开，人即苏醒，语言自利，转危为安。此外，诸如口眼?斜、偏枯、半身不遂等症，虽有中经中络之别，但与卒中异流同源，选用前法，均有良效。1999年初秋，一位青年男性患者突然昏仆，面色苍白，汗出如洗，急以寸针速刺风府、水沟，行针片刻，人即苏醒。 2　膻中-内关：调气开窍? 膻中，又名上气海，为任脉腧穴，宗气之海，气之会穴，心包络之募穴，足太阴少阴、手太阳少阳与任脉之交会穴，具有调气降逆、清肺化痰、止咳平喘、宽胸利膈之功，善治气分病证；内关，为手厥阴心包经腧穴、络穴，别走手少阳三焦经，又为八脉交会穴之一，与阴维脉相通，具有清泄包络、清利三焦、宽胸理气、和胃降逆、镇静止痛之效，善治胃、心胸诸疾。二穴相合，并走上焦，开胸散结，降气化痰，通窍醒神之力益彰；用于治疗气厥、脏躁(类似癔病)、失语(功能性者)等证。证属气滞者，膻中穴效如桴鼓；若属气虚者，似非所宜。膻中穴之刺法，多取鸡爪刺，即向上、下、左、右斜刺，其目的在于散气行滞。1996年初秋，省中研某人的外甥因情志不遂而致失语(癔病性失语)，曾邀保健站的医师诊治，针刺哑门、廉泉、上脘、气海、足三里、阳陵泉等穴，前后行针4小时，病情仍未缓解。翌日下午就诊，患者表情淡漠，心中明了，尚不能言，舌淡，苔白，脉弦。吕老选取膻中、内关，留针45分钟，每隔10分钟行针1次，每次行针5分钟，当行针30分钟时，突然言语恢复，之后又发病2次，均守上法施治而愈。 3　合谷-曲池：解表退热? 合谷，为手阳明大肠经原穴，乃本经原气留止的部位，与三焦有着密切关系，是调整人体气化功能的要穴，具有通经活络、行气开窍、疏风解表清热(清泄肺气)、通降肠胃、镇静安神之功；曲池，为手阳明大肠经腧穴，乃本经脉气所入，为合穴，按”合治内腑”之理论，本穴具有通调腑气、疏风解表、调和气血、消肿止痛之效。曲池走而不守，合谷升而能散。二穴相合，通经接气，清热散风，为清理上焦之妙法。合谷、曲池伍用，出自《杂病穴法歌》：”头面、耳、目、口鼻病，曲池、合谷为之主。”头为诸阳之会，耳、目、口、鼻、咽喉为之清窍，禀清阳之气，以合谷之轻载曲池之走，上行头面诸窍，以收其清散之功，故能扫荡一切邪秽，调整人体气化功能。用于治疗伤风、感冒、头痛、牙痛、喉痛、鼻衄，证属风热为患，上扰诸窍者；上肢不遂，肘臂疼痛、麻木、手指挛急，以及风疹块(荨麻疹)。1965年孟春，一位中年妇女，因起居不慎，以致感