手足口家长宣传稿.docVIP

春季传染病知识 一、手足口病概述 手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病。手足口病常出现暴发或流行。引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，包括柯萨奇病毒、肠道病毒71型、埃可病毒等。其中以EV71及CVA16型较为常见。 大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡（男性死亡多于女性）。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。 手足口病流行特征 1、传染源： 人是人肠道病毒的唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强 2、传播途径： 肠道病毒可经消化道（粪-口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可接触传播（因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播）。尚不能明确是否可经水或食物传播。 3、易感性： 人对人肠道病毒普遍易感。显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，产生的中和抗体可在体内存留较长时间，对同血清型病毒产生比较牢固的免疫力，但不同血清型间鲜有交叉免疫。（人群可反复感染发病）多发生于5岁以下儿童，尤其是3岁以下（1-2岁）。年龄越小，疾病越严重，每年4-7月份为发病大高峰，10-11月份为发病小高峰。 三、临床症状 手足口病潜伏期为2-10天，平均3-5天，病程一般为7-10天。 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患者无发热，仅表现为皮疹或疱疹。一般预后良好；少数病例，特别是EV71感染患儿，可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。 诊断 1、轻症病例 发热伴手、足、口、臀部的皮疹，部分病例可无发热。 2、重症病例 3岁以下多见；病情进展迅速；多在病程2-5天发生；出现神经系统的受累，呼吸及循环功能障碍等表现；心肺部症状；重症病死率10-25%；死因主要为脑水肿、脑疝、中枢性呼吸、循环衰竭。1、轻症病例 发热伴手、足、口、臀部的皮疹，部分病例可无发热。 重症病例早期识别 具有以下特征，尤其5岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重病例，应立即送医院诊治。 持续高热不退。精神差、呕吐、肢体阵挛，肢体无力，抽搐。呼吸、心率增快。出冷汗、末梢循环不良。 五、治疗原则 目前无特异性治疗方法，以对症支持疗法为主，绝大多数患者可自愈。 大多数患者，症状都很轻微，甚至没有症状，而且极大一部分患者不经治疗而自愈，只有极少数发生并发症患者才会死亡。 目前手足口病疫苗即将上市。该疫苗主要预防的是由EV71型病毒引起的手足口病，特别是能够预防重症手足口病，减少病死率。 个人预防手足口病总原则 15字方针：洗净手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳 手的卫生与消毒对于预防传染病有着非常重要的作用。预防传染病从洗净手开始。所以，我们要讲究个人卫生。儿童饭前便后、玩耍后、接触污物后，保教老师、家长饭前便后、接触儿童、接触公共物品或污物后都要洗净手。洗手要用肥皂或抗菌洗手液和流动的水。洗手时间最少持续30秒。洗手后用清洁毛巾、纸巾擦手，不可用公共毛巾 . 手足口病患儿返校时间： 居家治疗者隔离时间为发病后28天，住院治疗者隔离至出院后21天，方可返校。否则坚决不许入园。 其他传染病的隔离期限： ①麻疹、风疹——隔离至出皮疹后5-10天（伴有呼吸道并发症者应隔离至出皮疹后10日）； ②腮腺炎——隔离至腮腺肿大后9日； ③水痘：隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日； ④流感:隔离至发病后7天； ⑤肺结核：隔离至规范治疗后半年以上。 六、疫苗接种 大家知道，今年手足口病疫苗出来了。但是，疫苗是针对肠道EV71病毒引起的手足口病。能够预防重症手足口病，减少死亡率。但对于其他肠道病毒引起的手足口病没有预防作用。其实EV71病毒引起的手足口病只是占了很小的比例，更多的是COX16及其他病毒引起的手足口病，所以，接种了手足口病疫苗只是预防重症手足口病，减少死亡，对于降低发病率没有多大的帮助。 因此，要给群众讲清，接种了手足口病疫苗，有可能还得手足口病，因为手足口病比较特殊，引起他的病毒二十多种，而目前的疫苗只是预防一种病毒引起的手足口病。 七、使用84消毒液注意事项： 1）84消毒液有一定的刺激性与腐蚀性，必须稀释以后才能使用。被消毒物品应该全部浸没在水中，消毒以