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工作及生活压力对铁路女工心理健康影响【摘 要】 目的：探讨工作压力与生活压力对铁路女工心理健康的影响。方法：选取某铁路局中年龄小于55岁的全体女职工为研究对象。应用付出-回报失衡量表和家庭压力量表评价1679名铁路女工工作压力和生活压力状况，并通过一般健康问卷了解其心理健康情况。结果：1679名女职工中有690人（占41.9%）存在不良心理健康现象。心理不良组工作压力、生活压力评分均高于心理健康组［（1.3±0.3）vs（1.0±0.2），（13.2±1.7）vs（12.3±1.8），均P0.01］。较高和最高工作压力都与不良心理健康有明显有关联（OR =2.03, 95%CI: 1.47～2.80；OR =3.04, 95%CI:2.17～4.28)；较高和最高的生活压力与不良心理健康有明显关联（OR =1.64, 95%CI: 1.21～2.23； OR =2.48, 95%CI: 1.47～4.49）；高工作压力-低生活压力，低工作压力-高生活压力，以及高工作压力-高生活压力与不良心理健康有明显关联（OR =1.90, 95%CI:1.32～2.74；OR =1.79, 95%CI:1.21～2.67；OR =3.54, 95%CI:2.21～5.01）。结论：工作压力和生活压力都与铁路女工不良心理健康有明显关联。 【关键词】 工作压力；生活压力；心理健康；女工；横断面调查 doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2009.04.013 中图分类号：B844.5 文献标识码：A 文章编号：1000-6729(2009)004-0286-05 据劳动与社会保障部统计，目前我国城乡妇女就业人数已达到3.37亿，女性从业人员占全部从业人员的45%以上［1］。在现代社会生活中，经济不断发展，技术日新月异,处在新经济时代的职业妇女担负了贤妻良母和社会职业劳动者的双重任务。随着竞争机制的引入，对职业女性的要求迅速提高，工作单位要求她们具有开拓、敬业、进取精神。而社会对贤妻良母的期待，同时要求女性在家庭里面是温柔、贤惠，更好地履行相夫教子的职责。社会成就需求和家庭责任需求同时强化，使职业女性同时陷入职业和家庭双重角色、双重冲突中，对她们的心理产生极大的影响［2］。国外对压力的研究始于20世纪初，但直到近20余年来才有了明显进展，进行了众多的生活性、职业性生理和心理压力的研究。现今已有充分的证据证明工作场所中的社会心理因素对疾病的发生发展起着重要的作用［3］。但从工作压力的测量工具来看，目前使用的紧张测试工具有人-环境适应模式（People-Environment Fit Model, P-E）、职业紧张指数量表（Occupational Stress Index, OSI）、工作要求-自主模式量表（Job Content Questionnaire, JCQ）等 ［4］。从健康效应来看，国内大多数的健康效应关注的是心血管疾病，在心理健康评价方面主要应用的是症状自评量表（Symptom Checklist 90, SCL-90），国内对女性工作压力和生活压力与心理健康研究的报道不多,为探讨双重压力下女性职工心理的变化，本文用当前国际上最为流行的付出-回报失衡量表、家庭压力量表，且两个量表联合使用［5］来评价不同来源压力的相互作用；用条目较少，应答简便的一般健康量表（General Health Questionnaire, GHQ-12）测量心理健康状况，并探索压力与女性心理健康的关系。 1 对象与方法 1.1 对象 采用整群抽样的方法，选取某铁路局中年龄小于55岁的全体女职工（共2152人）为对象， 1965人愿意并参加了本调查，共收回有效问卷1679份。年龄20~55岁，平均（36±8）岁；工种：列车组577人，车站组511人，其他组591人（包括行政人员、卫生人员和后勤人员）。所有调查对象均知情同意，自报式填写问卷。 1.2 工具 1.2.1 付出-回报失衡模式量表（Effort-Reward Imbalance Questionnaire，ERI）中文版［6］ 用该量表评价铁路女职工的工作压力状况。量表共23个条目，内容包括外在付出（工作职责及工作要求）、回报（工资、尊重、职业保障以及晋升）和内在投入(为实现标所做的内在驱动)。当付出过高而回报过低时，个体被认为处于高工作压力状态；反之低付出高回报状态则认为处于低工作压力状态；对付出与回报的过分投入都将加剧工作压力的程度。每个条目有四个选项，记为1分、2分、3分、4分，用付出的得分/回报的得分来判断工作压力的程度。付出-回报失衡模式量表在中国应用具有较高的信度和效度，均能对健康结局做出较好的预测和评判［