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家庭OTC用药不合理性研究[摘要]目的分析家庭用药不合理用药情况，提高家庭患者的用药的保护意识。方法随机调查龙川县城镇与乡镇居民民各250户，分析家庭不合理用药情况，统计不合理用药家庭比例。结果家庭OTC用药不合理用药412户，占82.4%，其中家庭盲目使用OTC的90户，占18%；家庭OTC用药合理用药 88户，占17.6%。结论家庭OTC用药不合理，应该加大县城与乡镇卫生宣传力度，提高药店药学人员的素质，正确指导家庭OTC用药合理性。 关键词：家庭非处方药（OTC）合理用药 中图分类号：R951 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）11-0065-02 1材料和方法 1.1 材料来源 随机调查龙川县城和乡镇居民家庭OTC用药的合理性。发放《龙川县居民家庭OTC用药调查问卷》500份（调查县城居民250户，乡镇居民250户），收回问卷500份；调查内容包括：姓名、性别、年龄、职业、药物名称、药物的剂量、药物的使用方法、药物的配伍禁忌、药物的购买方式以及药物的费用等。 1.2 统计方法 发放问卷500份，回收问卷500份，问卷回收率100%，回收的问卷经过审核，建立Excel表格。以药品说明书、《家庭非处方药完全手册》为依据， 进行统计分析家庭用药中不合理用药情况，探讨不合理用药的原因，提出合理用药的方法。 2结果 在调查的500户家庭中，家庭OTC用药不合理用药412户，占82.4%，其中家庭盲目使用OTC的90户，占18%；家庭OTC用药合理用药 88户，占17.6%。 3讨论 3.1 加强县城与乡镇卫生宣传力度，合理选择非处方药 非处方药是指为方便公众用药，在保证用药安全的前提下，经国家卫生行政部门规定或审定后，不需要医师或其他医疗专业人员开写处方即可购买的药品，一般公众凭自我判断，按照药品标签及使用说明就可自行使用。非处方药在美国又称为柜台发售药品（over the counter drug），简称OTC药。这些药物大都用于多发病常见病的自行诊治，如感冒、咳嗽、消化不良、头痛、发热等。为了保证人民健康，我国非处方药的包装标签、使用说明书中标注了警示语，明确规定药物的使用时间、疗程，并强调指出“如症状未缓解或消失应向医师咨询”。处方药就是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。 在调查中发现75.2%的家庭用户不能分辨处方药和非处方药，只是认为凡是在药店能够买到的药品就是非处方药；有15%的家庭用户认为非处方药是没有副作用，因此自行增加药物的剂量，没有根据药品的说明书使用药物；有27%的用户不知道自我药疗3天后症状仍不见缓解或减轻，应及时看医生；有72.4%家庭用户感冒的时服用2种相同成分的感冒药；有92%以上的家庭用户表明没有接受过药物应用方面的培训或者学习。在家庭中一般认为妈妈是家庭的保健医生占83%。 国家卫生部全国合理用药监测系统专家孙忠实教授认为，由于公众自我药疗知识缺乏，造成很多不该发生的悲剧。要保障公众自我药疗安全，促进经济社会协调发展，迫切需要普及合理用药知识，培养科学的自我用药意识和行为习惯[1].综合以上调查，我觉得，以社区或者是村、居委会为单位定期举办OTC药物的知识讲座，让大家都学会正确的使用非处方药是非常必要的。 3.2 提高药店药学人员的素质，帮助患者合理使用OTC 药学服务，就是药学人员利用药学专业知识和工具，向社会公众（包括医药护人员、病人及其家属、其他关心用药的群体等）提供与药物使用相关的各类服务。药学服务的对象涉及面很广，但其服务中心是病人，是一种以病人为中心的主动服务。注重关心或关怀，要求药学人员在药物治疗过程中，关心病人的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等影响药物治疗的各种社会因素。 随着经济的飞速发展，乡镇药店如雨后春笋般的崛起，在调查中发现有90%以上的家庭用户在刚开始的时候非常愿意接受药店药学人员帮助其选择药物，但是近年来，有一些病人对药店药学人员产生了抵触的情绪。原因是：药店为了追求自我的经济利益，推荐患者购买一些利润高的新药、贵药或者是一些患者不需要的保健品。通过访谈，发现有71.5%的乡镇药店药学人员不会正确且合理的帮助患者选择OTC药物。 现在的假药、劣药在市场上出现，使得更多的消费者越来越多重视药品的质量，因此药品的质量如何已经成为消费者在选择药时的首要因素；其次考虑因素是药品的价格、药店的服务、药店的便利、药店的品牌及药店的环境[2]。药学人员是药店联系消费之间的纽带，因此对药学人员加强其本身素质和专业知识具有举足轻重的作用。 3.3 学习非处方药的知识，做到合理使用OTC 北京医院药剂科药师刘