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留心早期卵巢癌蛛丝马迹等留心早期卵巢癌的蛛丝马迹　　刘姿含 卵巢癌是一种严重威胁妇女健康的肿瘤，卵巢癌的发生率，在我国约占所有卵巢肿瘤的5％，在妇科恶性肿瘤中居第三位。但是，卵巢癌的病死率却居首位，原因是卵巢癌生长部位隐蔽，70％以上初诊患者已向盆腔、腹腔转移。卵巢癌可发生于任何年龄，年龄越大，发病越多。一般多见于50岁左右的更年期和绝经期妇女，但20岁以下的女性也有发生。目前卵巢癌的病因尚不清楚，其发病可能与年龄、生育、精神因素及环境等有关，发病率呈逐年上升趋势。卵巢癌虽然凶险，但发现得早是完全可以治愈的，在卵巢癌未扩散到卵巢以外的其他器官之前，其5年存活率可达90％以上。但当卵巢癌扩散以后，其5年存活率将下降到25％以下。 卵巢癌之所以难被早期发现，主要有三个方面的原因。一是目前尚缺乏可靠的普查措施，对卵巢癌的早期发现主要依赖于对高危人群的定期筛查。二是卵巢癌的症状常常是模糊的，容易与其他疾病症状相混淆。如卵巢癌的症状之一是胃肠道不适，患者几乎都因腹胀、胃纳不佳、饮食减少或明显消瘦而就医。但这些症状类似于一般的消化系统症状和胃肠功能紊乱的表现，很多时候并不引人注意，甚至很多医生对此也容易忽视。三是警惕性不够高，因为卵巢癌相对少见，不要说患者本人，对主诉为腹胀和便秘的患者连很多医生都可能不会想到卵巢癌，因此常常导致诊断延误。 最新研究表明，早期卵巢癌也有一些特异的症状，并非无迹可寻。美国癌症协会、妇科癌症基金会和妇科肿瘤专家协会的专家一致认为，这些早期症状主要包括：腹部肿胀、饱胀感、胀气、尿频、尿急、恶心、消化不良、便秘、腹泻、月经紊乱、性交疼痛、疲劳、背痛等。如果女性存在上述任何症状之一，并已经持续了两周以上，就应该立即去医院做相应的筛查，以排除患卵巢癌的可能。50岁左右的女性更应该时时关注自己的身体。进入老年期，妇女的卵巢日渐萎缩，若妇科检查仍可触及卵巢或肿块，应高度疑为卵巢癌。幼女、少女卵巢尚未发育成熟，肛检往往摸不到卵巢，如能触及增大的卵巢或B超发现附件肿物，也应怀疑为卵巢癌。临床还发现，卵巢功能不全如月经初潮推迟、绝经期提前、痛经、不育者或有卵巢癌家族史的人群易患卵巢癌。如果能及早发现，90％的卵巢癌患者能活到5年以上。因此，女性最好一年做一次检查，以便能早期发现、早期治疗。目前主要是结合肿瘤标志物、超声检查、彩色多普勒血流显像来筛查卵巢癌。 卵巢癌的治疗目前主要采取以手术治疗为主、放化疗为辅的综合治疗手段，手术治疗仍然是治疗卵巢癌的首选方法。手术不仅可以明确卵巢肿瘤的病理类型、病灶范围，而且能将肿瘤大部分或全部清除。对中、晚期患者做细胞减灭术，即将盆腔内凡能切除的肿瘤均予切除，有利于机体抗肿瘤能力的增强，并为化疗、放疗及免疫治疗创造有利的内环境，对提高患者的生存质量大有裨益。 饮食与卵巢癌的发生有关，高动物脂肪、高蛋白、高热量饮食可增加患卵巢癌的危险性，而多食蔬菜、谷物及富含维生素A、维生素C和纤维素的食物可减少卵巢癌的发生。 相关链接：卵巢癌高危人群有6类。 ①有乳腺癌、直肠癌、子宫内膜癌或卵巢癌家族史的妇女；②患有不孕症或未生育的妇女；③使用过促排卵药物的妇女；④50岁以上的妇女；⑤月经初潮在12岁以前，或绝经晚于55岁的妇女；⑥得过乳腺癌、直肠癌、子宫内膜癌的妇女。 有上述高危因素的人最好每年去医院接受一次防癌筛查，以便尽早发现、尽早治疗。 性与乳腺小叶增生　　王忠民 乳腺小叶增生是女性熟悉的疾病，其发病率一直居高不下，占女性乳房疾病患者的2/3以上，从青年到中年均可发生。据报道，有1％～3％的乳腺小叶增生患者可能会转变为乳腺癌，因此女性应该重视预防乳腺小叶增生的发生。 增生乳腺小叶增生的原因除了与缺乏和谐的性生活、长期性压抑、得不到性快感等因素有关以外，与初产年龄超过30岁、从未生育、高龄未婚、产后不哺乳、流产次数多、性功能低下及夫妻关系不和睦等也有关。祖国医学认为，乳腺小叶增生与肝气郁结、痰凝气滞、情志抑郁等因素均有关。美满而和谐的两性关系，惬意而愉悦的性生活，可保持心情舒畅、肝气畅达，经络中的气血调和顺畅，则乳腺小叶就不容易增生。因此可以说，和谐的性生活是预防乳腺小叶增生的重要而积极的有效措施。 为预防乳腺小叶增生，提倡女性适时结婚，一般不超过28岁；生育不宜过晚，一般不超过30岁；产后如无特殊情况，提倡产妇自己哺乳；做好避孕工作，消除因多次流产导致的增生乳腺不易萎缩而促发乳腺增生的诱因。除此之外，还要特别重视过好性生活。正常、和谐、均衡、有规律的性生活，不仅可给自己带来身心的愉悦与“性福”，还可以增进夫妻感情，减少乳腺增生症和乳腺癌的发生。 由于乳房本身也是重要的性器官，在性生活中，同样发生周期性的变化。在性兴奋期。乳