第一类止痛药滥用也有生命危险.docVIP

第一类止痛药滥用也有生命危险第一类止痛药为非甾体止痛药,也叫解热止痛抗炎药,如阿司匹林、扑热息痛、消炎痛、布洛芬、芬布酚、双氯酚酸钠、芬必得、去痛片等,这类药物被广泛用于多种疼痛,医院、药店均有销售,而且多属于非处方药物(OTC)。正是由于这类药物的广泛滥用,最终所带来的危害也是惊人的。 滥用第一类止痛药的危害 徐老太今年72岁,自从20年前患上“偏头痛”之后就一直服用“头痛粉”或去痛片。医生曾多次劝告说长期服用这些药物没有好处,其儿子、儿媳(药剂师)也常常劝阻她,但徐老太根本不听,因为她已无法戒除掉药瘾,一天不服就“头痛难忍”,浑身不舒服。后来每天必须服去痛片16片以上才能“止痛”,超过常规用量5倍多!服药后感觉很舒服。加之去痛片是非处方药,价格低廉,药店想买多少就买多少,因此,徐老太服药20年从不间断。去年曾因胃肠慢性出血导致贫血到医院输血两次,最近发生胃穿孔,经手术抢救才算保住了性命。 专家明确提醒,60岁以上的老人长期服用止痛药片会发生严重的甚至有生命之虞的副作用。 老年人常因各种原因引起的疼痛而服用止痛类药物,其中最常用的是阿司匹林、扑热息痛、布洛芬和去痛片。这些药物连续服用时间一般不得超过10天,除非有医生的医嘱。但大部分被调查的老年人中,他们服用这些药物的时间有的已持续了6个月至5年,他们至少每周数次甚至每天服用。长期服用阿司匹林和布洛芬会引起溃疡和其它胃肠道反应,长期服用扑热息痛可损害肾和肝脏,长期服用去痛片则可成瘾。去痛片为普通止痛药,由氨基比林、非那西丁、咖啡因、苯巴比妥组成,其中氨基比林、非那西丁解热镇痛;咖啡因是中枢兴奋剂,与前者配合增强疗效;苯巴比妥具镇静、催眠作用,能减轻疼痛,改善不良心境。但该药长期滥用极易成瘾,产生耐受性,影响人的正常生理及生活方式 。 头痛、关节痛、神经痛……很多人都自然而然想到要吃止痛药,止痛药也成了人们在普通药店里最容易买到的药品。正因如此,许多人养成了一有头疼脑热就求助于止痛药的习惯。更有甚者,消痛心切,会贸然服下大剂量的止痛药。 专家估计全世界每天有3000万人服用非甾体类消炎止痛药。一项对1.3万人的专项抽样调查显示,70%的人由于疼痛而乱用止痛药,出现肠胃不适、胃溃疡、出血、胃肠道穿孔等胃肠道副作用,其中,40%的人服用止痛药后会出现消化道症状,如恶心、呕吐、消化不良等,20%～30%的人服用止痛药后会引发胃炎、黏膜损伤,2%～4%的人患上胃溃疡,而有0.5%的人出现胃穿孔症状,死亡者占0.4%,因乱用止痛药而危及生命的人数与因患白血病而死亡的几率相等。西班牙科学家一项研究表明,因胃肠道出血住院以及死亡的病例中,有近三分之一是使用阿司匹林以及布洛芬之类的非甾体类及固醇类止痛药引起的,其中,近三分之一是使用低剂量的阿司匹林引起的。 有医院进行了一项万人调查,结果发现:40岁以上的中年人服用镇痛药的比例很高,占调查总数的52.8%。这些人腰痛时用止痛药,牙痛时用止痛药,患妇科疾病时还是用止痛药,少数人甚至用止痛药来解乏或振奋精神。 滥用止痛药物不仅对胃肠道有副作用,甚至对肝肾功能也有损伤。过量服用止痛药可引起肝中毒,滥用或错用止痛药可以造成严重、甚至是致命的后果。研究人员表示,临床实验证明,过量服用像扑热息痛这样的止痛药可引起肝中毒。在美国,每年大约有1亿人会服用含有扑热息痛的药物,其中有56000人会因为过量服用扑热息痛药物而发生中毒,需要急诊治疗。其中大约有1000多人会因非自杀性原因过量服用这种止痛药而死亡。 合理应用第一类止痛药 止痛药不能轻易地使用,只能在明确病因的前提下使用,否则,容易掩盖疾病真相,延误诊治。因为止痛药纯属对症治疗,并不能解除病因。一般地说,止痛药仅适用于热度很高,或有慢性钝痛,如牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛及月经痛者,而对内脏平滑肌痉挛所引起的绞痛几乎无效,也不能防止疾病的发展。即使把止痛药的胃肠道不良反应和成瘾性降到最低,使用止痛药仍应采用最小剂量,并控制最短的使用天数,一般以止痛为目的时使用止痛药应限定在5天内,而用于治疗风湿病和肌肉、骨骼疾病则必须在医生指导下用药。 应用止痛药还要注意下列问题:孕妇及哺乳期妇女、3岁以下儿童应尽量不用或慎用;老年人如并发有高血压、动脉硬化、肾功能减退等,应选用不影响降压药效果和对前列腺素分泌无抑制作用的止痛药,如舒林酸(关舒痛)等;并发肾功能不良者应慎用或不用,如必须使用,剂量不要过大;有出血倾向及上消化道出血或穿孔病史者,应慎用或禁用;使用后可能发生皮疹、哮喘等反应者应当慎用;患有胃、十二指肠溃疡者应禁用;对止痛药或其中成分有过敏史时,不宜再使用其他同类止痛药,因为这类药物大多数存在交叉过敏反应;为避免止痛药对胃肠道的刺激,