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对于颈椎骨折伤员
将伤员仰卧在现场比较平稳的地面上或硬木版上,但不要为了找木版延误时间。 按压者应跪在伤员一侧。 按压部位在剑突上2.5CM处。或双乳头连线与胸骨正中线交叉点处为心脏按压部位。 按压时,抢救者双肘关节伸直,双肩在伤员上方正中,肩部与手指保持垂直用力向下按压,肘关节不能屈曲。 按压深度5厘米,按压频率100次/分。 双人进行胸外按压比例为30:2即做30次胸外按压进行2次人工呼吸(单人5:1) 一旦心跳及自主呼吸恢复,说明现场抢救有效,应立即转送就近医院继续救治。 (十七)如何进行胸外按压? 一级、特级动火作业异常情况下,使用便携式检测仪 在管廊作业应采用隔火篷布、接火盆等措施,应对作业下方15m范围内的区域予以隔离警戒 进行隔离、清洗、置换 易燃易爆物品进行清理 检查周围设备管线无漏点 1动火作业 五、高危作业标准 动火作业时,应对工器具进行检查: 序号 工器具 标准要点 备注 1 氧气瓶、乙炔气瓶 1、气瓶无外观缺陷; 2、高低压表并完好; 3、防护圈、瓶帽完好齐全; 4、瓶阀完好; 5、气源管有管卡固定、无开裂; 6、气瓶不得倒放至地面; 7、作业时气瓶间距为5m、气瓶与动火点间距为10m。 8、气瓶应有防倾倒措施。 9、高温环境下应对气瓶进行隔热防护。 10、气源管不得与电源线交叉。 11、乙炔气瓶应有阻火器。 序号 工器具 标准要点 备注 2 电焊机 1、电焊机外壳完整并有效接地; 2、焊钳与接线柄绝缘与外观完好; 3、接地线要牢靠安全,不准用脚手架,钢丝缆绳、机床、工艺管线或管廊等作接地线。 4、电焊机电源线完好无绝缘破损; 5、电焊机、电源线必须处于干燥环境。 3 手持电动工具 1、工具与电源线绝缘完好; 2、防护罩或固定卡件固定牢固。 4 脚手架、爬梯 1、脚手架应有扫地杆、剪刀撑、作业平台、爬梯等必要部件,且脚手架得到有效验收并挂牌。 2、爬梯应有防滑垫、无外观缺损,并得到有效验收并贴标。 2受限空间作业 3高处作业 1、放入工具包 2、使用吊袋、绳索传递 3、严禁上下抛投 1、爬梯防滑、防倾倒、专人扶梯 2、脚手架合格、贴标 1、作业范围警戒,严禁同一平面上下同时施工 2、明确周围管线,防止踩踏 1、设置快速逃生路线 2、人员熟知救护方法、逃生路线 1、五点式、高挂抵用 2、具备承重能力部位 3、移动中保持悬挂 1、扶梯、护栏、屏障 2、设置工作平台 4.1应急处置的基本程序 4.2什么是自救与互救?急救知识 四、事故应急处置急救知识 4.1应急处置的基本程序 化学事故一般包括火灾、爆炸、泄漏、中毒、窒息、灼伤等类型。一旦发生化学事故,迅速控制泄漏源,采取正确有效的防火防爆、现场环境处理、抢险人员个体防护措施,对于遏制事故发展,减少事故损失,防止次生事故发生,具有十分重要的作用。 (一)什么是自救与互救? 化学品具有易燃易爆、有毒有害、有腐蚀性等特点,一旦管理和操作失误易酿成事故,造成人员伤亡、环境污染、经济损失,并可能影响社会稳定和可持续发展: 出现事故时,在场人员一定要头脑清醒,沉着,冷静,要尽量了解判断事故发生地点,性质,灾害程度和可能波及的地点,迅速向上级报告。 在保证人员安全的条件下,利用附近的设备,工具和材料及时处理,消灭事故,当确实无法处理时,就应由在场的负责人或有经验的老员工带领,根据灾害地点的实际情况,选择安全路线迅速撤离危险区域。撤离时不要惊慌失措,大喊大叫,四处乱跑。 在遇险人员暂时不能撤出灾区的情况下,应该尽快寻找避难所待救。 4.2什么是自救与互救?急救知识 (二)伤口骨折端外漏怎么办? 用绷带,三角巾,清洁毛巾,围巾,衣物等包扎,切忌将骨折端还纳,否则可导致深层感染。 (三)腹壁伤致肠外漏怎么办? 应使用清洁的碗等物扣住肠管,再用绷带,三角巾,衣物等止血包扎,达到保护目的,严禁将流出的肠管送回腹内。(客人摔倒时肠管破裂) 在伤情不明确时,不能冲洗,冲洗可以给眼球加压力,眼球壁有一定弹性,也会因为冲洗使眼球进一步污染,使眼球加重破坏。假如看到眼内容物突出,眼球破裂,要轻轻用软布包扎,千万不可加压包扎,以防止伤情更重,加速眼球内的物质溢出。 (四)眼部损伤,伤情不明确时怎么办? 若有腐蚀剂浅入眼内如何处理? 凡有毒或化学腐蚀剂浅入眼内一律进行冲洗,冲洗液最简单而快速的是用水,要用大量的水。最简单的方法是立即将头浸入干净的水内,眨动上下眼皮,眼痛不能睁眼时,用手指拉开眼皮,或者使用水壶中的凉开水将员工的眼皮轻翻开进行冲洗。 尽量用干净的布料包扎,现场配有三角巾,但是无这种材料时,应该采用较为干净的内衣进行包扎,将内衣撕成三角形或条形。 (五)外伤用什么包扎? 如同新疆少数民族女性佩带头巾的方法,把三角巾二头在颈后交叉后绕道前方,在前额处打结。 (六)头部
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