感染暴发.docVIP

2013年内二科医院感染暴发应急预案演练病例 阿不都外力，患者男，60岁，维吾尔族，住院号,151749，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴胸闷、气短半月”于2013年10月07日15:30入院，诊断为：慢性阻塞性肺病急性加重期，予以“头孢呋辛钠”抗炎，“盐酸氨溴索”止咳化痰，“氨茶碱”解痉平喘；“复方异丙托溴铵溶液”雾化吸入等对症治疗，入院两天后症状较前缓解，于2013-10-10日无明显诱因加重伴有发热，测体温最高38.5摄氏度，咳嗽、咳痰加重，痰细菌培养结果回示：肺炎克雷伯菌阳性。 奴尔买买提，患者男，53岁，维吾尔族，住院号：151735，因“反复咳喘15年，加重伴双下肢浮肿5天”于2013年10月06日12:11入院，诊断为：肺源性心脏病 心功能Ⅲ级。予以“头孢哌酮舒巴坦”抗炎，“盐酸氨溴索”止咳化痰，“氨茶碱”解痉平喘；“呋塞米”利尿消肿，“复方异丙托溴铵溶液”雾化吸入等对症治疗，经治疗后双下肢浮肿较前减轻，咳嗽、咳痰无明显好转，于2013-10-10咽试子细菌培养回示：肺炎克雷伯菌杆菌阳性。 马玉良，患者,男，42岁，回族，住院号：151819，因“反复咳嗽、咳痰5年，加重伴胸闷、气短10天”于2013年10月08日入院，诊断为：慢性阻塞性肺病急性加重期。予以“头孢呋辛钠”抗炎，“盐酸氨溴索”止咳化痰，“氨茶碱”解痉平喘；“复方异丙托溴铵溶液”雾化吸入等对症治疗，入院3天后仍有咳嗽、咳痰症状，伴有发热，最高温度37.8摄氏度，于2013-10-13咽试子细菌培养回示：肺炎克雷伯菌阳性。 以上三位患者均在同一病房，且入院后治疗效果欠佳或入院后出现发热、咳嗽、咳痰加重，且细菌培养结果均为：肺炎克雷伯菌阳性，考虑医院内感染暴发可能。已予三位患者置于同一间病房，并进行隔离，并向院感办上报。