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一氧化碳中毒事故应急处理方案
一氧化碳,分子式:CO,无色无臭气体。可能存在场所:煤气管道泄漏导致室内一氧化碳浓度超标;汽车内部一氧化碳聚积;生产或运输过程中意外事故导致泄漏。
一、急性中毒表现
轻度中毒表现为头痛、眩晕、耳鸣、眼花、颞部压迫及搏动感,可有恶心、呕吐、心前区疼痛或心悸、四肢无力等,甚至有短暂的昏厥。脱离中毒环境,吸入新鲜空气,症状可迅速消失;中度中毒除上述症状外,初期尚有多汗、烦躁、步态不稳、皮肤粘膜苍白,随中毒加深而进入昏迷状态。如及时抢救,可很快苏醒,一般无明显的并发症和后遗症;重度中毒除具有中度中毒的全部或部分症状外,患者可进入不同程度的昏迷,持续几小时甚至几昼夜。往往出现瞳孔缩小、牙关紧闭、强直性全身痉挛、大小便失禁和病理反射。常伴发脑水肿、肺水肿、心肌损害,可出现高热、惊厥、白细胞增多、血糖升高、糖尿、蛋白尿等。皮肤粘膜可呈现樱红色或苍白、紫绀。
二、现场应急检测方法
①便携式气体检测仪器:固体热传导式、定电位电解式、一氧化碳库仑检测仪、红外线一氧化碳检测仪。 ②常用快速化学分析方法:五氧化二碘比长式检测管法、硫酸钯-钼酸铵比色式检测管法。
三、实验室检测方法:①不分光红外线气体分析仪法:见GBZ/T160.28-2004。②直接进样-气相色谱法:见GBZ/T160.28-2004。
四、应急处理方法
1.防护措施
(1)呼吸系统防护:空气中浓度超标时,佩带自吸过渡式防毒面具(半面罩)。紧急事态抢救或撤离时,建议佩带空气呼吸器、一氧化碳过滤式自救器。
(2)眼睛防护:一般不需要特别防护,高浓度接触时可戴安全防护眼睛。
(3)身体防护:穿防静电工作服。
(4)手防护:戴一般作业防护手套。
2、现场处理措施
⑴快速切断毒源。
如果室内或车内一氧化碳浓度超标,要开启门窗和通风设备,进行稀释和扩散,迅速降低室内一氧化碳浓度。
如果出现大范围一氧化碳泄漏,应迅速撤离泄漏污染区人员至上风处,并立即隔离150m,严格限制出入。切断火源。建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器,穿消防防护服。尽可能切断泄漏源。合理通风,加速扩散。喷雾状水稀释、溶解。构筑围堤或挖坑收容产生的大量废水。如有可能,将漏出气用排风机送至空旷地方或装设适当喷头烧掉。也可以用管路导至炉中、凹地焚之。漏气容器要妥善处理,修复、检验后再用。
⑵立即进行现场急救。
A.首先将病人转移到空气新鲜的场所,解开领口,保持呼吸道通畅,注意保暖。一般轻度中毒者无需特殊治疗即可恢复。
B.重度中毒者应及时抢救。呼吸心跳停止时,立即进行人工呼吸和胸外心脏按压术,直至医务人员到达。到医院后采取综合治疗,输氧,使用呼吸兴奋剂、能量合剂,冬眠、防治肺水肿、纠正酸中毒和电解质紊乱等。应用高压氧舱进行治疗。
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