脊髓损伤 急性期康傅拇.pptVIP

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脊髓损伤 急性期康傅拇

脊髓损伤的康复;三、SCI的康复治疗;(一)急性期的康复; ;1.体位摆放;仰卧位 上肢:肩下垫枕头;双上肢放在身体两侧,肘伸展;腕关节背伸约45°;手指自然屈曲,或手握毛巾卷。 下肢:髋关节外展,在两腿之间放1个枕头(或小海绵球);膝关节防止过伸;踝关节保持中立位, 脚后跟放一垫圈。 ;侧卧位 上肢:双上肢前伸,一侧肩胛骨着床,肘关节屈曲;上方的前臂放在胸前的枕头上,腕关节自然伸展,手指自然屈曲;躯干后部放一枕头给予支持。 下肢:位于下方的髋关节伸展,上方髋、膝关节屈曲放在枕头上;踝关节自然背屈,上方踝关节下垫一枕头。;2.关节被动运动 ;3.体位变换 ;4.早期坐起训练 ;5.站立训练;;6.呼吸及排痰训练 ;1)呼吸功能训练;2)腹式呼吸训练;3)辅助咳痰训练;4)有效咳痰训练;7.二便的处理;1)间歇导尿;每日饮??量应限制在1500~2000ml,并于6:00~20:00平均分配饮水量,每次不超过400 ml; 睡前3个小时避免饮水; 指导患者不要饮利尿饮品,如茶、汽水、糖水、西瓜等,避免引起口干的食物,如含味精的食物等;; 遵循定时定量饮水,定时排尿的原则 有尿意时或每4—6小时导尿一次 ;推荐饮水计划;间歇导尿术—成果;2)便秘患者;排便时间和体位;肠道功能训练——指力刺激;肠道功能训练—模拟排便训练;腹部按摩 ;药 物;8.临床处理原则;谢谢大家!

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