泌尿系结石形成,预防.pptVIP

ESWL护理 1. 一般护理：病人回病房后观察血压、脉搏，并 2. 饮食：术前输尿管上段结石避免饱餐 输尿管下段结石多饮水；术后多饮水促进结石排出 3. 观察碎石排出情况：每次排尿后留于玻璃瓶内， 同时用滤过网或纱布滤过，以观察碎石的排出 情况。 ESWL护理 4. 观察血尿情况：第一次排尿多为淡红色尿液 观察血尿的颜色及量。 5. 指导病人多饮水，冲洗尿路，利于碎石排出 必要时遵医嘱静脉给速尿。 6. 体位排石：上盏结石可采取头低足高位，轻 叩肾区。经常变换体位，适当活动，促进碎 石排出。 ESWL并发症观察 1.肾绞痛：粉碎的结石在尿道内移动刺激引起，可用解痉、镇痛剂。 2.尿路梗阻：部分巨大结石碎石后，细碎的结石迅速大量涌入输尿管，形成石街，引起尿路梗阻，严重者可引起肾功改变。对巨大结石，一般是多次碎石，碎石后48小时，指导病人卧床休息，患侧在下的侧卧位。多饮水，使结石随尿 液逐渐排出。 手术治疗(非开放) ⑴ 输尿管肾镜取石或碎石术 （气压弹道、钬激光、软镜） 适用：输尿管中、下段石，结石直径 0.8cm，无下尿路梗阻， 输尿管细小、狭窄或扭曲者 治 疗 输尿管镜 输尿管镜 绝大部分为相对禁忌症 泌尿系统感染急性期：由于冲洗压力