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中国法医学会法医临床学学术研讨会
一,前者为了查清犯罪嫌疑人的刑事责任或受害 那么,道路交通事故受伤人员有关颅脑损伤
人的民事行为能力,其证明材料来源于办案人员 致精神或智能障碍的鉴定,只能因为有了一个省
的调查。而后者则是当事人或其亲属要求确认 政府指定医院的鉴定结论而一锤定音吗?笔者
损害后果的积极行为,能有充分准备剔除对已不 认为,为了维护各方当事人的合法权益,为了伤
利的材料,许多真实情况将被掩盖或跨大。第 残评定的严肃性,目前的做有许多值得质疑和探
二,对前者的评判依据,是群众对犯罪嫌疑人或 讨之处。评定人员是否应该对司法鉴定结论一
被害人精神状况的长期观察积累和案发时的客 味盲从和听之任之,是个深层次的问题。在现实
观表现。而后者主要来源于当事人或亲属的陈 条件下,具体办案中应当把握以下几个环节:
述,是一个可能经过了”筛选”或”包装”过的材 (1)严格病历审查。应对所有l临床资料进行
料,虚假成份多,且不易查证。第三,因案件性 严格审查和分析研究,具体确认颅脑损伤的性
质、材料来源和当事人心理因素等不同,鉴定人 质、程度和部位等,这是认同鉴定结论的前提要
的责任和权力义务有很大差异,运用同样的鉴定 件。重点查证颅脑损伤意识恢复后一段时间里
方法,对前者有效,对后者则难以达至去伪存真 的精神症状或其他临床表现,审查有无病历记
之效果。 载,这对确认精神或智能障碍具有重要意义和评
判价值。
2有关精神或智能障碍表述有关的几个
(2)加强调查访问。这是一项困难复杂的工
问题
作,访问应认真仔细,注重细枝末节,探究受伤前
和原标准一样,GBl8667—2002(评定标准
后精神状况的演变规律,重点查证核实有无典型
中关于颅脑损伤致精神障碍或智能缺损的表述, 意义的精神或智能障碍症状表现的根据。条件
因过于原则和抽象,有许多含糊之处,既难以操 许可时,应尽可能征求对方当事人意见,让其提
作,又易给人钻空子。 出相反的看法。这一点非常重要,它不仅能让鉴
从4.9.1到41.1的a项,均为智力缺损或
定人得到相反意见,或让许多情况得到佐证,更
精神障碍的相关内容,只是程度不同。尽管存在 重要的是这样做能增强鉴定人的工作责任心。
智力测验方法和评分标准目前元统一规定,问题 (3)加强与司法鉴定部门的勾通。对道路交
实质还在于,如果当事人不合作或装聋作哑,智 通事故受伤人员的司法精神病鉴定,要求鉴定部
力测验就无法完成。那么,到底是精神智能障碍 门转换思维模式,改进鉴定方法,增强责任观念,
不能进行,还是有意伪装,显然泾渭难分,但其结 严格把好关口,作出科学和符合实际情况的鉴定
果却只能对其有利,就有可能被鉴定为精神或智 结论。结论的表述要精耕细作,准确合理而富有
能异常者。 弹性,要给评定人员研究判断和等级确定留下适
3关于精神或智能障碍评定要点与对策 当的余地。
的探讨
道路交通事故多等级伤残赔偿分析
江苏溧阳市人民法院(213300)鲍克锋
新的道路交通事故伤残评定标准——‘中华 考:
人民共和国国家标准:道路交通事故受伤人员伤 多等级伤残是指在同一次交通事故中,身体
不同
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