使用头皮针经桡动脉采集新生儿血气分析标本的体会.pdfVIP

巫 堡 匡 堂 瞳 堂 退 JOURNAL 0F CHENGDE MEDICAL C0LLEGE VO1．27No．22010 HBeAg检出阳性率不一定高(表2)。目前的抗病毒药物主 点的一个可靠指标，为慢性乙肝患者在诊断方面提供一 要通过阻止HBVDNA的复制达到治疗的目的，但抗病毒 种新的可靠的血清免疫学指标，能够有效了解患者体内 治疗(如核苷类)只能抑制CcCDNA复制，并不能清除 乙肝病毒的复制程度，及时合理进行治疗，减少发生肝硬 cccDNA以及体内已经存在的病毒蛋白，因此血液中HBV 化、肝癌的风险；同时能够验证乙肝病毒表面抗原大蛋白 DNA阴转并不意味着肝内cccDNA的消失。抗病毒药物并 用于评估抗病毒治疗效果以及判定治疗终点的可靠性， 不能减少前基因组砌 A和mRNA，提示以病毒DNA为模 可以有效的指导患者用药，最大限度的避免过量用药给 板的转录和病毒蛋白的转译表达不受影响6【1。如果肝内 患者带来的经济负担以及过早停药导致的病情反复。 cccDNA仍然较多存在，则不含有核酸的亚病毒颗粒仍会 【参考文献】 在一段时间内存在。而亚病毒颗粒的包膜蛋白上含有大蛋 [1】骆抗先 ．乙型肝炎基础和临床[M】．第2版．北京 ：人 白，检测大蛋白(HBV—LP)可以间接反映肝内cc~DNA的 民卫生 出版社 ，2001．56-73． 含量水平、病毒复制程度。此外，根据国外最新的细胞水 [2]LambertC，MannS，PrangeR．Assessmentofdetermi— nantsaffectingthedualtopologyofhepadnavirallarge 平、动物 (乙肝鸭)模型研究发 ，大蛋白前S区还具有反 envelopeproteins[J】．JGenVtro，2004，85(Pt5) 式激活病毒复制作用，因此大蛋白高滴度存在，病毒复制 [3】李鲁平，张晓明，张月。慢性乙型肝炎患者乙肝病毒 被重新激活，导致患者病情反复，表明血液中大蛋白的存 大蛋白检测分析[J】．中国公共卫生 ，2007，23(2)： 在可以预兆疾病反弹。因此，只是靠检测HBVDNA来评 22l-222． 估抗病毒治疗效果以及判定治疗终点存在一定的不足，应 [4】兰萌，暴旭广，莫炳强，等．乙型肝炎病毒大蛋白含量 将检测乙肝病毒表面抗原大蛋白含量变化的血清免疫指 与病毒复制的关系[J】．广东医学，2009，30(1)：87-88． 标和HBVDNA联合对抗病毒治疗的效果做出准确评估。 [5】RoingeardP，SureauC．Ultrastructuralnaalysisofhepa- titisBvirusinHEPG2一transfectedcellswithspecialem— 本研究收集抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者血清标 phasisonsubviralfilamentmorphogenesisJ【】． 本200例，同时检测血清标本的HBV DNA含量、乙肝普 Hepatology，1998，28(4)：1128-1133． 通血清标志物HBeAg、乙肝病毒表面抗原大蛋白，通过 [6】罗忠勤 ，周欣 ，乐爱平 ，等 ．乙肝病毒大蛋白与 这些指标分析表面抗原大蛋白与疾病预后的相关性。由 HBeA