依托咪酯用于全身麻醉静脉维持的临床观察.pdfVIP

·286 · 成都医学院学报 2012年第 7卷第2期 JournalofChengduMedicalCollege，2012，Vo1．7，No．2 doi：10．3969／j．issn．1674-2257．2012．02．048 · 论 著 · 依托咪酯用于全身麻醉静脉维持的临床观察 袁春晖 (广东医学 院附属观澜医院麻醉科 ，深圳 518000) 【摘要】 目的 观察在全身静脉麻醉的维持中应用依托咪酯的效果，探讨更安全的麻醉方法。方法 回顾性 分析我院接受手术治疗并采用全身麻醉的患者 85例 ，将手术患者分为 Eto组和 Pro组 ，两组麻醉诱导方案均为咪 达唑仑+罗库溴铵+舒芬太尼 ，Eto组 41例患者手术中采用依托咪酯和瑞芬太尼维持全身麻醉 ，Pro组 44例患者 手术中采用丙泊酚和瑞芬太尼维持全身麻醉 。观察记录两组患者诱导后、插管后 3min，切皮时、拔管后 3min的血 流动力学变化及术中出现的血流动力学最高值、术后苏醒时间及围手术期的血皮质醇变化。结果 两组患者在 围 手术期的MAP、HR无显著差异，PO．05；Eto组患者术 中的血皮质醇显著低于 Pro组，PO．01；Eto组和 Pro组 患者术后苏醒的时间分别为(12．94-4．0)min、(8．3土3．6)min，￡一5．58，PO．01；Eto组患者术后 1～2d的血皮质 醇显著高于Pro组，PO．01。结论 依托咪酯复合瑞芬太尼应用于全身静脉麻醉患者 的术 中维持，具有安全可 行性 。 【关键词】 静脉麻醉 ；依托咪酯 【中图分类号】 R971．2 【文献标志码】 A ClinicalEf~etofEtomidateforMaintenanceinGeneralAnesthesia YuanChun—hui (ShenzhenGuanLanPeoples Hospital，Shenzhen，Guangdong518000，China) [Abstract] Objective To observe theeffectofetomidateapplication formaintenance in intravenous anesthetic．Methods A retrospectiveanalysisofsurgicaltreatmentinourhospitalandtheuseofgeneralanesthesia in85patients，thesurgicalpatientsweredividedintoProgroupandEtogroup。inductionofanesthesiaprogramsin twogroupsweremidazolam+ roeuronium + Sufentanil．Etogroup of41patientsused etomidateandremifentanil maintenanceofgeneralanesthesia，Progroupof44 patientsusedpropofoland remifentanilmaintenanceofgeneral anesthesia．Twogroupswereobserved and recorded theafterinduction，3min afterintubation，skinincision，3min afterextubationandintraoperativehemodynamicchangesandthehighesthemodynamicsthatappeared。postoperative recoverytimeandperioperativecortisolchange．Results Thetwo groupsofpatientsin theperioperativeperiod- MAP，HR wasnosignificantdifference，P O．05；Etogroupofpat