雌激素受体在卵巢癌研究中的进展.pdfVIP

东 大 医 学版 南 学学报 JS di 2。14，Apr；33 outheastUniv MedScEd、 … ， (＼2)，：2。‘1…5-218‘ SoutheastUniv (MedSciE - 215 · · 综 述 · 雌激素受体在卵巢癌研究中的进展 刘梦娜，谢静燕 ，赵树立 (南京医科大学附属南京医院妇科，江苏 南京 210006) [摘要]卵巢癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤之一，其发生的分子机制尚不清楚。近年来调查显示，在绝 经期进行雌激素治疗的女性发生上皮性卵巢癌的风险明显上升，但 目前对雌激素在卵巢癌发生发展 中的作 用机制还不清楚。有证据表明，在正常卵巢组织中主要表达雌激素受体 (ER)口，在发生上皮性卵巢癌后 ERa表达升高，且ERa／ERfl比值上调，这表明雌激素受体可能在上皮性卵巢癌发生发展 中起重要的作用。 作者就雌激素、雌激素受体与上皮性卵巢癌之间的关系以及雌激素的作用机制作一综述。 [关键词]上皮性卵巢癌；雌激素；雌激素受体；综述 [中图分类号]R737．31 [文献标识码]A [文章编号]1671-6264(2014)02-0215-04 doi：10．3969／j．issn．167卜6264．2014．02．025 卵巢癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤之一，发 巢癌的发病过程中发挥重要作用 。雌激素通过与 病率在女性常见的恶性肿瘤中所 占百分比为2．4％～ 雌激素受体 (estrogenreceptor，ER) 和JB的同二聚体 5．6％，在女性生殖道肿瘤中占第 3位，仅次于宫颈癌 及异二聚体结合发挥生物学作用。作者就雌激素、雌 和宫体癌。全世界每年至少有22．5万妇女患卵巢癌， 激素受体与上皮性卵巢癌之间的关系以及雌激素的作 因其早期诊断比较困难，65％～75％的患者确诊时已 用机制作一综述。 处于中晚期，虽然近年来手术和放、化疗技术均有所改 1 雌激素与雌激素受体 进，但晚期卵巢癌患者5年生存率仍在45％左右…。 上皮性卵巢癌 (epithelialovariancancer，EOC)是 1．1 雌激素 卵巢癌中最常见类型，其死亡率是其它所有妇科肿瘤 雌激素主要是由卵巢的卵泡内膜细胞和颗粒细胞 之和。其发病原因尚不明确，流行病学调查研究认为 产生的一种脂溶性类固醇激素，在卵泡发育过程中，先 与激素、生殖、遗传、炎症、生活习惯、手术创伤、地理等 经黄体激素(1uteinizinghomrone，LH)刺激卵泡内膜分 多方面因素有关。 泌睾酮，再经颗粒细胞在 卵泡刺激 素 (follicle— ‘ 近年来丹麦的一些调查 显示，在绝经期进行 stimulatinghormone，FSH)刺 激 下转 化 为 雌 二 醇 雌激素治疗 (menopausalhormonetherapy，MHT)的女 (estradiol2，E2)，即 “双细胞双促性素作用模式”。当 性患上皮性卵巢癌的几率增大，相比于从来没有用过 女性进入更年期以后，随着雌激素的大量减少，机体的 雌激素治疗 的女性来说，MHT患者患卵巢癌的风险增 组织、器官、系统都发生了变化从而导致一系列生理变 加 1．38倍，其中患上皮性卵巢癌的风险增加 1．44倍 ， 化，并参与一些疾病的发生发展。 每年在8300个进行 MHT的患者就有 1个患上卵巢 1．2 雌激素受体及其转录机制 癌。卵巢癌一般被认为是与雌激素反应相关不大的肿 雌激素通过细胞核或细胞质内的ER发挥各种生 瘤，所以MHT增加卵巢癌发生几率的肿瘤生物学原理 物学作用，经典的ER包括 ERa和 ERfl两个亚型l6J。 越来越引起人们的重视。