ICP合并GDM对母儿结局的影响.pdfVIP

承 德 医 学 院 学 报 VO1．3lNo．52014 可通过与其它过氧化物联合作用抑制或杀灭其它细菌； 唑是一种新型的三唑类抗真菌药，具有广谱抗真菌作用， 另一方面，乳酸杆菌造成的酸性环境可去除细胞膜和细 能选择性抑制真菌细胞膜上麦角甾醇的生物合成，减低 胞壁携带的负电荷和覆盖于受体表面的糖基而暴露受 真菌细胞色素P450酶的活性，从而发挥杀菌作用，且 口 体，使乳酸杆菌代谢中产生的抗微生物因子捕捉并粘附 服吸收好，生物利用度高 。 外来病原菌，从而抑制病原菌的生长繁殖。另外，雌激素 本研究发现，联合应用乳酸菌阴道胶囊和氟康唑治 可使糖原在乳酸杆菌的作用下分级为乳酸，以维持阴道 疗阴道炎的有效率为96．7o／0，明显高于单纯应用甲硝唑的 的酸性环境 ；同时，阴道上皮的周期性增生也可抵抗病 对照组，且无明显不良反应发生。本研究表明，联合用药 原体的入侵。 不但可以获得较高的治疗有效率，且未增加药物的不良 病理情况下，如不沽性生活、长期服用激素和抗生 反应。因此认为，乳酸菌阴道胶囊联合氟康唑治疗阴道炎 素、阴道外伤或手术、机体抵抗力下降等，可导致很多机 是一种可行的方法，值得临床推广，但仍需进一步大样本 会致病菌的大量入侵和阴道酸性环境的改变，阴道上皮 的研究观察。 细胞的自然防御屏障遭到破坏，菌群平衡被打破 ，从而导 参【考文献】 致阴道炎。阴道炎由于部位特殊，很多患者不易察觉且羞 【1】乐杰．妇产科学 ．第6版．北京：人 民卫生 出版社 ， 于治疗，因此很容易延误治疗，导致患者症状加重，给临 2O04．258—262． 床治疗带来困难。阴道炎的致病菌较复杂，滥用抗菌药物 [2】 徐曼．氟康唑联合达克宁栓治疗念珠菌性阴道炎60例疗 效观察J【]．中国医学创新，2010，7(7)：46-47． 不仅造成药物的浪费，还可导致耐药细菌和病原体的产 3【】 张学杰 ，王欣俞．氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效 生，使治疗更为困难。因此，临床治疗中应结合药敏试验 观察[J]．黑龙江医学，2008，32(4)：319-320． 谨慎选择药物。 [4】储学珍．氟康唑治疗念珠菌性阴道炎50例疗效观察[J]． 乳酸杆菌阴道胶囊可在阴道内分解，能迅速恢复阴 中外医疗，2009，28(1)：174． 道内正常的酸性环境，从而抑制条件致病菌的生长。氟康 (收稿H期：2014-3—11) ICP合并GDM对母儿结局的影响 周冬梅，杨 如 (苏州市立医院东区妇产科，江苏苏州 215000) 摘【要】目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)合并妊娠期糖尿病(GDM)对母儿结局的影响。方法：分析15 例ICP合并GDM孕妇和50例单纯ICP孕妇的临床资料。结果：ICP合并GDM组新生儿窒息率、羊水污染率、小 于胎龄儿发生率均显著高于ICP组 0．o5)。ICP合并GDM组新生儿出生体重较单纯ICP患者轻，分娩孕周 较单纯ICP患者小 0．o5)。结论：ICP合并GDM对围产儿的影响较大，应加强产前和产时母儿监护，合理评 估病情，必要时促进胎肺成