IgA肾病与系膜增生性肾小球肾炎临床特征对比分析.pdfVIP

《 Chin~eGeneralPractice · 3360 · l)搜《幽 黪 · 论 著 · IgA肾病与系膜增生性肾小球 肾炎临床特征对比分析 张亚莉，姜莎莎，冯 婕，牛 丹，冯学亮 【摘要】 目的 了解IgA肾病与系膜增生性肾小球肾炎 (MsPGN)的流行病学特点，对比两者的临床表现，为 这两种疾病的诊断和鉴别诊断提供依据。方法 收集 t990年6月—201O年6月在我院经肾活检病理检查确诊且资料较 完整的IgA 肾病 (IgA肾病组)及MsPGN (MsPGN组)患者的I临床资料，回顾性分析两组患者的临床表现、实验室检 查指标及临床表现类型等并进行比较。结果 (1)两组患者的性别构成间差异无统计学意义 (P0．05)，均以男性 多见；IgA肾病组的年龄较MsPGN纽小，差异有统计学意义 (P=0．000)。 (2)临床表现：IgA肾病组水肿、胆固醇 升高、血中IgG降低的发生率低于MsPGN组，而血尿、血压升高、血中IgA升高的发生率高于MsPGN组，差异均有统 计学意义 (P=0．000)。(3)IgA肾病组的尿蛋白定量、血中c，水平低于MsPGN组，而血浆清蛋白、血中IgA水平及 血中IgA／C，比值高于MsPGN纽，差异均有统计学意义 (P=0．000)。(4)两组患者的临床表现类型比较差异有统计 学意义 (P=0．000)。结论 (1)两种疾病均以中青年男性多见，IgA肾病患者的年龄较轻。(2)IgA肾病患者易发 生血尿、高血压、血中IgA升高，而MsPGN患者易发生水肿；IgA肾病以慢性肾炎常见，而MsPGN 以肾病综合征为 主。(3)两组患者的尿蛋白水平均与血浆清蛋白、IgG水平呈负相关，而与胆固醇水平呈正相关。(4)血中IgA水平 及血中IgA／C 比值对IgA肾病的诊断有一定帮助。 【关键词】 回顾对比分析；IgA肾病；系膜增生性肾小球肾炎；临床特征 【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572 (2012)10—3360—03 ComparisonofClinicalFeaturesbetween lea NephropathyandM esangialProliferativeGlomerulonephritis ZHANG Ya — li，JIANGSha—sha，FENGJie，eta1．DepartmentofNephrology，theFirstAffiliatedHospital，MedicalSchoolofXian JiaotongUniversity，Xian710061，China 【Abstract】 objective TounderstandtheepidemiologyofIgAnephropathyandmesangialproliferativeglomerulone— phritis(MsPGN)andcomparetheirclinicalfeatures．Methods TheclinicaldataofthepatientswithIgAnephropathyor MsPGN confirmedbyrenalbiopsyfromJune1990toJuBe2010werecollectedandanalyzedretrospectively．Results Thegender constituentratioshowednosignificantdifferencebetweenthesetwogroups(P0．05)，withmoremalesintheIgAnephropathy group．TheageofpatientsintheIgAnephropathygroupwassignificantlyyoungerthanintheMsPGNgroup(P=0．000)．Also， theIgA nephropathygrouphadsignificantlylowerincidenceofedema，elevatedcholesterol，andreducedIgG andhigherinci— denceofhematuria，elevatedbloodpressure，andeleva