H型高血压与急性脑梗死患者预后的关系研究.pdfVIP

· 1856 · · 论 著 · H型高血压与急性脑梗死患者预后的关系研究 王 晶，刘晶晶，吴 杨，刘家丰，于 洋 【摘要】 目的 探讨H型高血压与急性脑梗死患者预后的关系。方法 选择于2010年 1月—2012年 1月在我 院住院的急性脑梗死合并高血压患者324例 ，根据血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平将其分为H型高血压组 (Hey≥10 ttmol／L)241例与对照组 (Hcy10p．mol／L)83例。观察两组患者的临床特征 。并随访至出院后90d，采用美国国立 卫生研究院卒中量表 (NIHSS)、日常生活活动能力量表 (BI)及改良Rankin量表 (mRS)评估患者入院时及出院后 90d的神经功能缺损与预后情况。结果 两组患者的年龄、性别、收缩压水平、糖尿病史、吸烟史、高脂血症史。入 院时的血脂、血糖、D二聚体 (D—Dimer)、高敏c一反应蛋白 (hs—CRP)水平及90d病死率间差异均无统计学意义 (P0．05)。与对照组相比，H型高血压组患者入院及90d时的NIHSS评分升高，BI评分及mRS评分为O一2分的比 例降低，两组间差异有统计学意义 (P0．05)。Logistic回归分析结果显示，H型高血压是急性脑梗死预后不良的独立 危险因素 [OR=2．447，95％C／(1．878，5．248)，P=0．027]。结论 合并H型高血压的急性脑梗死患者神经功能缺 损更严重。预后不良。 【关键词】 高血压；高同型半胱氨酸血症；脑梗死；预后；关系 【中图分类号】R544．1R743．33 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2013．06．012 王晶，刘晶晶，吴杨，等．H型高血压与急性脑梗死患者预后的关系研究 [J]．中国全科医学，2013，16(6)： 1856—1858．[www．chinagp．net] TheCorrelationofH TypeHypertensionandPrognosisofPatientswithAcuteCerebralInfarction WANGJing．LIUJing 一 WU ，eta1．DepartmentofNeurology，theFirstHospitalofHarbin，Harbin150010，China ， A【bstract】 Objective ToinvestigatethecorrelationofHtypehpyertensionwithprognosisofpatientswithacutecere- bralinfarction (ACI)．Methods Atotalof324ACIpatientswithhpyertensionadmittedinourhospitalbetweenJanuary2010 andJanuary2012wereenrolledinthisstudy．ThepatientsweredividedintotheHtypehpyertensiongroup (Hcy~10p~mol／L； n=241)andthecontrolgroup(Hcy10~mol／L；n=83)accordingtothelevelofhomocysteine (Hcy)measureduponadmis- sion．Theclinicalcharacteristicsofthepatientswerecompraedbetweenthewtogroups．Nationalinstituteofhealthstrokescale (NIHSS)，Barthelindex(BI)，andmodifiedRankinscale(mRS)wereusedtoevaluatethefunctionaldisabilityandprognosis ofpatientsuponadmissionandat90daysafterdischrage．Results Nosing ificancewasofundbewteenthewtogroupsinage， sex，systolicbloodpressure，historyofdiabetes，smoking，andhpyerlipemia，aswellasthelevelofbloodfat，bloodglucose， D—Dimer，