IgA肾病患者尿蛋白和血管内皮生长因子的相关性研究.pdfVIP

918 重庆医学 2014年 3月第43卷第8期 论著 ·I临床研究 IgA 肾病患者尿蛋白和血管内皮生长因子的相关性研究 李佩宏 ，李文奇 (新乡医学院：1．外科学总论实验室；2．解剖学实验室，河南新乡453003) 摘 要 ：目的 探讨 IgA 肾病患者尿蛋 白和血管 内皮生长 因子 (VEGF)的相关性 。方法 收集新 乡医学院第三附属 医院经 肾活检确诊 的67例 IgA 肾病患者的资料 ，采用免疫组织化学法检测 肾组织 VEGF的表达情况，酶联免疫吸附法分别检测血和尿 VEGF水平并分析三者在不同病理参数的分布情况，采用直线回归分析尿蛋 白与VEGF的相关性，分析不同尿蛋 白和 VEGF组 合 的生化指标和治疗效果。结果 (1)IgA 肾病组的尿和血 VEGF水平高于健康对照组和狼疮性 肾炎组，肾组织 VEGF表达高 于狼疮性肾炎组(P0．01)；且 IgA 肾病组的VEGF水平在 Lee氏分级、肾小管间质损伤和Katafuchi总积分方面差异有统计学 意义(P0．05)，且随着病理严重程度的增加而升高；(2)IgA 肾病不同程度尿蛋 白患者的肾组织VEGF表达、尿和血 VEGF水平 差异有统计学意义，且依据尿蛋 白小于 1_0g、1．0～3．0g和大于 3．0g的顺序递增 (P0．05)，尿蛋 白水平与肾组织 VEGF表 达 、尿和血 VEGF呈正相关(r一0．59，P0．01；r一0．46，P0．01；r一0．37，P0．05)；(3)IgA 肾病 同一尿蛋 白水平不 同的 VEGF水平间的血清清蛋 白、血 IgA、肌酐、肾小球滤过率、尿 B2一微球蛋 白、尿渗透压、血尿素氮和治疗显效率差异有统计 学意义 (P0．05)。结论 IgA 肾病患者 肾脏组织的VEGF表达增强、血和尿 VEGF水平升高，均与尿蛋 白呈正相关，且不 同尿蛋 白和 VEGF组合的病理指标和治疗效果上差异有统计学意义。 关键词 ：肾小球 肾炎，IgA；血管内皮生长因子类 ；尿蛋 白 doi：10．3969／j．issn．1671-8348．2014．08．008 文献标识码 ：A 文章编号 ：1671-8348(2O14)O8一O918一O4 CorrelationbetweenurineproteinandvascularendothelialgrowthfactorinIgA nephropathy LiPeihong ，LiW enqi。 (1．GeneralLaboratoryofSurgery；2．AnatomyLaboratory，XinxiangMedicineCollege，Xinxiang，Henan，453003，China) Abstract：0bjective ToinvestigatethecorrelationbetweenurineproteinandVEGFinofIgA nephropathypatients．Methods Selecteddataof67patientsofIgA nephropathypatientsinXinxiangMedicalUniversity，VEGF expressionwastestedbyimmuno— histochemistryinrenaltissue。enzymelinkedimmunosorbentassaywereusedtodetecttheserum andurinelevelsofVEGFandana— lyzethedistributionofdifferentpathologicalparameters．AnalyzedcorrelationbetweenurineproteinandVEGFbyregressionanaly— sis，andanalyzedthetherapeuticeffectandbiochemicalindexindifferentcombinationofurinaryproteinandVEGF．Results (1)u— rineandserum VEGF levelsinpatientswithIg