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承 德 医 学 院 学 报 VO1．29 No．220l2 敏度 小气道功能异常的病例中，FEF25-75的异常率明 参考指标。虽然小气道功能异常患者的n 25、FI25_75 显高于FEF25和FEF75，差异有统计学意义 0．01)。见 和气道阻力(Raw)未严重到哮喘~ICOPD患者的程度，但 表1。 有研究证明，部分哮喘和COPD患者发病初期伴有胸闷气 表1FEF25、FEF25-75FEF75诊断小气道功能异常的灵敏度 短的症 卅。因此考虑有些小气道功能异常的患者将来可 能出现呼吸系统的器质性病变，如哮喘或COPD等。因此， 临床上遇到胸闷气短原因待查的患者，经详细询问病史、 心肺体格检查、心电图和胸部X线等常规检查仍病因不明 者，不能简单地认为患者 无“病”，应进一步行肺功能测定， 与FEF25和FEF75比较 ： O．01 以明确是否存在呼吸系统功能的异常。 2．2 三组患者小气道功能指标检测结果 小气道功能 随着医学的发展和人民生活水平的提高，建议将肺功 异常组 的FEF25、FEF25-75明显高于哮喘组和C0PD 能检查作为胸闷气短原因待查患者的常规检查项目，以做 组，Raw 明显低于哮喘组和COPD组，差异有统计学意 到对呼吸系统疾病的早诊断和早治疗，减少对呼吸系统疾 义 0．o1)；三组患者FEF75比较差异无统计学意义。 病的漏诊、误诊，以免延误病情，错过最佳治疗时期。 见表2。 参【考文献】 表2三组患者小气道功能指标检测结果(Y+s) 【1】 ChemiackRM．Physiologicdiagnosisandfunctioninasthma[J]． ClinChestMed,1995，16(4)：567-581． [2】 FerreiraG，FeuermanM，SpieglerEResultsofan8-week， outpatientpulmonaryrehabilitationprogram onpatients withandwithoutchronicobstructivepulmonarydisease[J]． CardiopulmRehabil，2006，26(4)：54—60． 与哮喘组和COPD组比较 ： 0．01 3【】 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组．支气管哮喘防治指 3讨论 南(支气管哮喘定义、诊断、治疗及教育和管理方案)[J]． 胸闷气短是一种 自我感觉，严重影响患者的生活质 中华结核和呼吸杂志，2003，26(3)：132-138． 量。临床上以胸闷气短为主诉的患者