PDCA管理模式在输尿管结石合并尿路感染患者康复管理中的应用研究.pdfVIP

4842 重庆医学 2015年 12月第44卷第 34期 2006，24(2)：123一l28． ver?口]．PLoSOne，2011，6(4)：el8886 [1O]Robinsonjo，LamothF，BallyF，eta1．Monitoringprocal— citonininfebrileneutropenia：whatisitsutilityforinitial (收稿 日期 ：2015-05—18 修 回 日期 ：2015-07—21) diagnosisofinfectionandreassessmentinpersistentfe一 · 经验交流 · doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2015．34．033 PDCA管理模式在输尿管结石合并尿路感染患者康复管理中的应用研究 陈丹霞 ，郑 桑 ，陈荣生 (浙江省台州市中西医结合 医院：1．泌尿科 ；2．护理部 317523) [摘要] 目的 研究对输尿管结石合并尿路感染患者应用PDCA管理模式的临床价值。方法 选取该院2011年 2月至 2014年 1月100例输尿管结石合并尿路感染患者为研究对象，以抽签法随机分为观察组和对照组各50例，两组患者同时接受常 规护理，观察纽在此基础上增加 PDCA管理模式，比较两组患者的护理效果。结果 观察组的膀胱功能恢复率明显高于对照组， 差异有统计学意义(P0．05)；干预前两组患者ADL评分比较差异无统计学意义(P0．05)，实施 PDCA 管理后的观察组患者 ADL评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P0．05)。结论 应用PDCA管理模式可显著改善 患者的膀胱功能，提高患者 的生活质量 ，具有较高的临床推广价值 。 [关键词] 输尿管结石；尿路感染；康复；PDCA管理模式 [中图分类号] R693．4 [文献标识码] B [文章编号] 1671—8348(2015)344842—02 输尿管结石可导致输尿管的正常蠕动受到限制 ，引发尿路 抵抗力下降时，细菌容易繁殖 。因此 ，在置导尿管过程 中，要严 梗阻，提高尿路感染的发生率，对患者的生活质量带来极大的 格执行无菌操作 ，插管时用 0．5 洗必泰大范围反复冲洗阴 不 良影响[1-z]。而有效的康复管理对提高患者的生活质量有重 部，且插管时动作要轻柔 ，避免造成机械损伤 。另外，保持导尿 要 的意义 。本研究选取本院 100例患者为研究对象，对其 中 管及尿袋 的密 闭性，减少分离的次数 ，避免细菌沿导尿管 内、外 5O例患者采取PDCA管理模式[P、D、C、A4个字母分别代表 壁逆行进入膀胱，引起感染。在留置导尿管期间，必须每天清 计划 (plan)、实施 (do)、检查(check)以及处理(action)]，取得 良 洗尿道 口及导尿管，大便后注意擦洗，擦洗时注意擦洗顺序，尤 好 的临床 效果 ，现报道如下 。 其女性患者 的尿道短而宽，感染发生的几率较大 。术后对患者 1 资料与方法 进行康复训练 的知识教育，可用小册子等多样化 的方式进行， I．1 一般资料 选取本院 2011年 2月至 2014年 1月 100例 使患者养成 良好的排尿习惯 ，避免过度性生活并加强饮食护理 输尿管结石并发尿路感染患者为研究对象，其 中，男 53例 ，女 等 ；(3)检查 ：在护理过程 中，记录护理进度 ，检查每天护理情况 47例 ，年龄 31～81岁，平均 (52．14-1-6．55)岁。人选标准 ：符 及效果，发现存在的缺陷以及 问题的原因；(4)处理 ：针对护理 合中华医学会制订的关于输尿管结石的诊断标准，经 x线下 工作 中存在 的问题给予针对性的改善措施 ，不断修正干预计 子宫输卵管造影、超声检查、腹腔镜或宫腔镜等相关检查结合 划 ，并在下个循环护理工作 中解决，最终在不断循环 的过程 中 临床症状确诊为输尿管结石合并尿路感染。其中，结石位于左