电针、牵引配合项肌静力练习治疗颈型颈椎病的临床观察.pdfVIP

·22· 电针、牵引配合项肌静力练习 治疗颈型颈椎病的临床观察 钟丽霞，袁宜勤 (湖南中医药大学，湖南长沙410007) 摘要：目的：探讨电针、牵引、项肌静力练习治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法：将60例颈型颈椎病患 者随机分为两组：其中治疗组30例，采用电针、牵引、项肌静力练习治疗；对照组30例采用电针、牵引、 推拿治疗。结果：治疗组痊愈率53．3％，有效率96．7％；对照组痊愈率33．3％，有效率76．7％，差异有 显著意义(P0．05)。治疗组和对照组比较，治疗组的疗效优于对照组。结论：电针、牵引配合项肌静 力练习治疗颈型颈椎病具有较好的疗效。 关键词：牵引；电针；项肌静力练习；颈型颈椎病 中图分类号：R246．2 文献标识码：B 文章编号：1005—0779(2008)09一IX)22—02 颈型颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变导致患椎 天柱、百劳、大杼、颈夹脊。操作：颈夹脊沿脊柱方向以 椎体失稳或椎体骨质增生所引起的综合症，又称“颈椎 75-左右倾角刺入0．5。1．0寸，百劳、天柱直刺0．5． 综合症”。多发于40岁左右的经常伏案工作的人群， 1．O寸，大杼穴向内斜刺0．5．0．8寸，得气后接G6805 给患者的工作、生活造成很大的影响。笔者近3年来 —1电针仪，用疏密波，电流输出量以患者能忍受为 采用电针、牵引、项肌静力练习治疗颈型颈椎病，收到 度，留针20分钟，10次为l疗程，疗程问休息3天，共 较好疗效，现报道如下。 治疗2个疗程。 l临床资料 3．1．2牵引坐式牵引，牵引力与躯干呈15—30，从 3—4 60例患者均为住院病人，其中治疗组30例，男20 kg开始，逐渐增加重量，以不超过10kg为宜。每 例，女10例；年龄25。63岁，平均年龄(38．1±4．87)次牵引20win，每日1次，10次为l疗程，疗程间休息3 岁；病程最短15天，最长11年，平均(6．8±1．zs)年。天，共治疗2个疗程。 对照组30例，男17例，女13例；年龄28—67岁，平均3．1．3项肌静力练习用双手掌匀力向前推颈项，颈 年龄(36．84-5．62)岁；病程最短30天，最长lO年，平 项肌肉对抗此阻力进行关节无运动仅维持固定姿势的 均(6．54-1．34)年。两组在年龄、性别、病程等方面均收缩。练习中每次项肌静力收缩持续10秒，休息10 无显著性差异(P0．05)，具有可比性。 秒，重复10次为l度训练，每次要做10度训练，可在 2诊断标准 关节处于不同角度下进行。每日一次，10次为l疗 参照吴少祯主编的《常见病的诊断与疗效判定标 程。疗程间休息3天，共治疗2个疗程[2]2。 准》制定…。①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有 3．2对照组电针、牵引法同上，然后做常规推拿法。 相应的压痛点；②x线片上颈椎显示生理曲度改变，或 推拿时病人取坐位，医生站于背侧，首先在颈项五条经 椎间关节不稳，具有“双边”、“双突”、“双凹”、“增生”； 线上进行一指禅推法，并点按风池、肩井、大椎等穴位； ③除外颈部扭伤、落枕、肩关节周围炎、风湿性肌纤维 然后沿颈项肌肉的起止点、肌腹及棘上、棘间韧带，用 织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退变所致的颈肩部疼 拇指进行指揉、弹拨手法和拿捏、滚、揉、一指禅等手法 痛。 交替，最后用拔伸牵引和扳颈手法。推拿每次用时20 3治疗方法 min。以上三法每日各1次，10次为1疗程，疗程间休 3．1治疗组 息3天。共治疗2个疗程。 3．1．1电针体位：患者呈俯伏坐位。针具：“华佗