慢性阻塞性肺疾病患者心脏复极离散度与肺功能的关系研究.pdfVIP

· 1859 · 著 · 慢性阻塞性肺疾病患者心脏复极离散度 与肺功能的关系研究 李 峰，魏 龙，秦 勇 【摘要】 目的 研究慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者心脏复极离散度与肺功能的关系，并探讨其临床意义。 方法 纳入2012年 1月 0l3年6月我院156例COPD患者 (COPD组)和64例体检正常者 (对照组)，行 12导联 体表心电图和超声心动图检查 (包括左室射血分数 (LVEF)、左室 内径 (LVD)、左房内径 (LAD)、右室内径 (RVD)、右房内径 (RAD)、肺动脉压 (PAP)]，计算复极离散度 [包括空 间离散度 (QTd)和短 时程离散度 (sTV。)]，并行肺功能检测 [包括用力肺活量 (FVC)和第 1秒末用力呼气量 (FEV)]和呼吸困难指数评级，比较 两组之问的差异，分析复极离散度和肺功能的相关性。结果 与对照组相比，COPD组的复极离散度较大：QTd[(63 ±15)ms比 (45±15)ms]和STV0 [(7．5±3．2)ms比 (3．3±0．6)ms]；心功能较差：LVEF [(52±7)％ 比 (58 - t-9)％]、RVD ((31±6)am 比 (23±5)mm]和PAP [(334-12)mmHg比 (24±7)mmHg]；肺功能较差 ：FVC [(62±15)％ 比 (95±5)％]、FEV，[(47±16)％ 比 (98±8)％]和FEV1／FVC[(59±9)％ 比 (80±10)％]；呼 吸困难指数较高：[(2．64-1．6)级 比 (1．3±0．5)级]；差异均有统计学意义 (P0．01)；心脏复极离散度与FEV／ FVC呈负相关：QTd(r=一0．52)和sTV0 (r=一0．68)。结论 COPD患者心脏复极离散度显著增加，与肺功能相 关，可能是患者心脏并发症增加的危险因素。 【关键词】 肺疾病，慢性阻塞性；心脏复极离散度；肺功能 【中图分类号】R459．52 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2014．16．014 李峰，魏龙，秦勇．慢性阻塞性肺疾病患者心脏复极离散度与肺功能的关系研究 [J]．中国全科医学，2014，17 (16)：1859—1861，1865．[ww~r．ehinagp．net] StudyontheRelationshipbetweenCardiacRepolarizationDispersionandPulmonaryFunctioninPatientswith Chronic ObstructivePulmonaryDisease ／2 ，WEILong，QIN ．TheFourthAffiliatedHospitalofMedicalCollegeofShihezi University，Akesu843000，China A【bstract】 Objective Thepurposeofthisstudyistoinvestigatetherelationshipbetweencardiacrepolarizationdisper- sionandpulmonaryfunctioninpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease(COPD)，andtoexploreitsclinicalsignifi— cance．Methods 156casesofpatientswithCOPD (theCOPDgroup)and64healthpeopleformedicalexamination (control group)wererecuritedinthestudy．Weexaminedthemwith12leadECGandeehocardiography (includingLVEF，LVD，LAD， RVD，RADandPAP)，calculatedthedispersionofcardiacrepolarization (QTd，STVoT)；testedthepulmonaryfunction (FVC，F