慢性阻塞性肺疾病患者胸部多层螺旋CT的气道壁径线与肺功能的关系.pdfVIP

第32卷 第 2期 中山大学学报(医学科学版) Vol_32 No．2 2011年 3月 JOURNALOFSUNYAT—SENUNIVERSITY(MEDICALSCIENCES) Mar． 2011 慢性阻塞性肺疾病患者胸部多层螺旋 CT的气道壁径线 与肺功能的关系 杨嘉雯 ，一．陈正贤 (1．广东省人民医院／／广东省医学科学院 呼吸内科 ，广东 广州 510080；2．南方医科大学 ，广东 广州510515) 摘 要：【目的】探讨应用多层螺旋CT(MSCT)~)NJ]量慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道壁径线与肺功能的关系。【方法】 40例受试者分为COPD组(25例)和健康对照组(15例)两组 ，均进行胸部 64层螺旋 cT扫描及肺功能检查。cT扫描获取右 上叶尖段支气管的横截面图像 ，测量其管壁厚度 (T)与体表面积 (BSA)平方根的比值 (T／N／BSA)、管腔横截面积 (Ai)与BSA 的比值 (Ai／BSA)，并根据上述指标计算支气管横截面总面积(Ao)与BSA的比值 (Ao／BSA)、T与支气管横截面总直径 的比 值(T／D)、管壁横截面积 占Ao的百分比(WA％)。分析COPD患者气道壁径线与肺功能的相关性。 【结果】COPD组与健康对 照组的T／X／~BX [(1．5±0．3)VS(1±0．2)mm／m，P0．01]、T／D[(0．3±0．05)VS(0．2-4-0．02)，P0．01]、Ai／BSA[(4±1．7) VS(5．6±2)mm ／m，P=0．01]、WA％[(81．1±8．1)VS(72．2±4．1)％，P0．01]、通气功能(P0．05)、小气道功能(PO．01)、 肺总量 (P0．05)、残气量 (P0．01)、气道阻力(P0．0I)和弥散功能(P0．01)差异有统计学意义。T／x／gS~ 、T／D与通气功 能 、小气道功能 、肺活量 (VC)呈负相关 (r=一0．724～一0．400，P0．05)，与残气容积 、气道阻力呈正相关 (r=一0．378～一 0．578，P0．05)，T／D还与弥散功能呈负相关 (r=一485，P0．05)；Ai／BSA与通气功能、小气道功能、VC呈正相关 (r=一 0．410～一0．625，P0．05)；Ao／BSA与通气功能呈负相关 (r=一0．425，P0．05)，与残气量呈正相关 (r=一O．497，P0．05)； WA％与通气功能、小气道功能、VC呈负相关(r：一0．729—一0．445，P0．05)，与残气容积 、气道阻力呈正相关 (r=0．408 0．488，P0．05)。 【结论】MSCT扫描测量气道壁径线，尤其是 r|／、／B 、T／D、Ai／BSA、WA％与肺功能有较好的相关关系。 MSCT扫描测量气道壁径线可为评估COPD患者气道病变提供大量的信息。 关键词 ：体层摄影术，螺旋计算机；肺功能检查 ；肺疾病，慢性阻塞性 ；气道重塑 中图分类号：R563 文献标志码 ：A 文章编号：1672—3554(2011)02—0246—07 M easurementsofAirwayDimensionsofMulti-sliceSpiralCT inPatientswithCOPD ： RelationshipwithLungFunction YANGJia—wenr．CHENZheng-xian (1．DepartmentofRespiratoryMedicine，GuangdongProvincialPeopleH0spital／／GuangdongAcademyofMedicalSciences Guangzhou510080，China；2．SouthemMedicalUniversity，Guangzhou510515，China) Abstract：O【bjective】Toinvestigatetherelationshipofairwaydimensionsmeasuredbymulti—