成人前牙区黑三角病因的探讨.pdfVIP

国际口腔医学杂志 第41卷5期2014年9月 www．gjkqyxzz．cn ·567 成人前牙区黑三角病因的探讨 李雪 彭友俭 武汉大学人 民医院口腔科 武汉430060 [摘要】黑三角在上下前牙部位较为常见，不仅影响美观，并且还会引起食物残渣堆积、发音变化等功能性问题， 甚至威胁牙周组织的健康。随着人们保健意识和美观要求的提高，牙周组织等软组织的美学受到越来越多的关 注。黑三角由多因素发病所致 ，本文分析国内外学者对黑三角成因的研究进展 ，阐述成人前牙区黑三角发生的相 关危险因素，以期为口腔临床工作提供参考。 [关键词】成人；黑三角；前牙；病因 [中图分类号】R781．4 [文献标志码】A d【oiJ10．7518／gjkq．2014．05．016 AdiscussionoftheetiologyofanteriorblacktriangleforadultLiXue，PengYoujian．(Dept．ofStomatology，Renmin HospitalofWuhanUniversity，Wuhan430060，China) IAbstract1 Blacktriangleiscommonphenomenoninanteriorteeth，thisopengingivalembrasuremaycontribute tounaestheticproblems，pronouncingtroubleandfoodretention，evenmore，itcanadverselyaffectthehealthofthe periodontium．Withtheimprovementofself-careawarenessandaestheticrequirement，theaestheticsofperiodontiumare concemedbymoreandmorepeople．Thisarticlereviewstheetiology，riskfactorsfrom literatures，inordertogivethe referencetoclinic． 1Keywordsladult；blacktriangle；anteriorteeth；etiology 黑三角是指牙龈乳头不能完全覆盖2个相邻牙 位置 (牙中缝 、拥挤、牙齿重叠)[131以及吸烟、 的牙颈部到邻接点这一楔状隙而出现的三角形空 性别等。 隙，在临床上称之为 “黑三角”，也叫开放性牙 间楔状隙，在上下前牙部位尤为常见[1-4】。同时， 1牙齿邻接点到牙槽嵴顶的垂直距离 伴随黑三角产生的一系列 口腔问题也随之而来， 美观性差 、牙根外露、牙周支持组织丧失 、食物 Tarnow等7『]分析了牙龈乳头的存在与牙齿邻 嵌塞、口腔卫生难 以维持等。随着人们保健意识 接点到牙槽嵴顶垂直距离间的相关性后发现，当2 和美观要求的提高 ，牙周组织等软组织的美学为 个天然牙邻接点到牙槽嵴顶的垂直距离≤5mm 越来越多的人关注。 时，牙龈乳头的存在率为98％，几乎没有黑三角 黑三角的发生是一个多因素作用的结果 ，临 的发生；如果这一距离为6mm，牙龈乳头的存在 床常与牙周疾病、牙周手术 、正畸治疗 、正颌手 率下降为56％，只能看到部分牙龈乳头充满楔状 术、牙体修复等相关，在成年正畸患者中表现得 隙；当这一距离≥7mm时，龈乳头的存在率则下 尤为显著[2_5】。黑三角常见的病因依次为牙齿邻接 降至27％。后续的国内外的相关报道[8_]也与其结 点到牙槽嵴顶的垂直距离 、牙周支持组织的丧 论相同。Choquet m】研究得出结论 ，当单个种植 失、年龄、不正常的牙根成角、三角形或不规则