成人原发性免疫性血小板减少症患者合并抑郁调查分析.pdfVIP

3636 重庆医学2014年 9月第43卷第 27期 合并结核病 中的应用研究EJ]．中华临床感染病 杂志， tiFERON—TBGoldin-tubetestingforlatentTB infection 2008，1(4)：199—203． inHIV-infectedindividuals[J]．IntJTubercLungDis， [9] 谢希 ，陈进伟 ，高洁生 ，等．结核感染 T细胞斑点试验在结 2007，11(11)：1190一i195． 核诊断中的应 用EJ]．临床 内科杂志，2010，27(6)：396— 399． (收稿 日期 ：2014—04—18 修回 日期 ：2014—0626) El0]JonesS。DeGijselD，WallachFR，eta1．UtilityofQuan一 · 经验交流 · doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2014．27．031 成人原发性免疫性血小板减少症患者合并抑郁调查分析 尚淑玲 ，尚静雅 ，宋金萍 ，李 迥 ，刘云平 ，于心洋 (1．唐山市协和 医院神经科 ，河北唐 山063000；2．唐山工人 医院康复科，河北唐山 063000) 摘 要 ：目的 分析成人原发性免疫性血小板减少症 患者伴发抑郁状况及特 点，为临床 治疗和护理提供依据 。方法 采用 ’ Zung抑郁 自评量表 (SDS)对 187例成人原发性免疫性血小板减少症患者进行抑郁评定，使 用 自行设计的一般情况调查表从性 另q、年龄 、病程 、经济状况等方面分析发生抑郁的可能影响因素 。结果 成人原发性免疫性血小板减少症患者合并抑郁 的发生率 为42．8 ，且不同性别、不同年龄段、不同病程和不同经济状况之间的SDS评分比较，差异有统计学意义(PO．05)。结论 成人 原发性免疫性血小板减少症患者合并抑郁的发生率较高，且受多种 因素影响。血液科医师应加强对患者合并抑郁情绪的识别和 干 预 。 关键词 ：血小板减少症 ；抑郁 ；成人 中图分类号 ：R558+3 文献标识码 ：B 文章编号 ：1671—8348(2014)27—3636—02 成人原发性免疫性血小板减少症 (ITP)在欧美 国家 的年 者讲解量表 的填写方法和注意事项 ，然后将每个问题及选项的 发病率为 6／10万左右 ，多起病隐匿，呈慢性经过。 目前还没有 具体含义讲清楚，之后请患者独立做出自我评定。如果患者不 一 个基于随机试验证据提供的治疗指南，临床上治疗的效果还 识字或者存在视力障碍不能独立完成 问卷者 ，由工作人员将 问 不理想 ，主要采用免疫调节和免疫抑制剂治疗口]。糖皮质激素 题逐一念给患者 ，让其 自己评定 。SDS由2O个 问题组成 ，评定 作为一线治疗药物，虽然价格低廉，但不 良反应较多，且容易发 结束后把 2O个 问题得分相加得到总评分。 生感染 、骨质疏松等并发症 。二线药物 中丙种球蛋 白、利妥昔 1．2．3 评价标准 SDS得分 5O～60分为轻度抑郁 ，6O～ 单抗等CD20单克隆抗体治疗费用十分高昂，让很多患者望而 7o分为 中度抑郁 ，≥7O分为重度抑郁 ]。 却步 。另外，即便是联合应用一线和二线治疗 ，仍有 2O 的 1．3 统计学处理 数据采用 SPSS13．0统计软件进行统计分 ITP患者未能取得疗效 ]，这也使患者的身体和精神都承受着 析 ，计量资料采用 t检验或方差分析 ，以PO．05为差异有统